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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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糖尿病坏疽的治疗可通过饮食疗法调整、血糖控制、抗感染治疗、微循环改善、清创术等措施进行。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.饮食疗法调整
通过专业营养师指导患者制定低糖、低脂、高纤维饮食方案,并定期监测摄入食物对血糖的影响。合理膳食有助于稳定血糖水平,减少神经及血管损伤,从而预防或减轻糖尿病足的发生与发展。
2.血糖控制
主要通过口服降糖药或胰岛素注射来降低患者的血糖水平,需要个体化调整剂量并定期监测。良好的血糖管理可减缓糖尿病相关并发症的发展,包括神经病变导致的感觉异常和血液循环障碍引起的组织缺血。
3.抗感染治疗
针对感染部位给予适当的抗生素治疗,如青霉素类或头孢菌素类药物,疗程依据感染严重程度确定。抗感染治疗旨在防止继发性感染,促进伤口愈合,对于预防坏死组织进一步发展至坏疽阶段至关重要。
4.微循环改善
可通过使用改善微循环的药物,如前列地尔、贝前列素钠等,来缓解局部供血不足。上述药物能够扩张外周动脉血管,增加下肢血流量,改善肢体末端供血不足的现象。
5.清创术
由专业医生操作,在无菌条件下清除坏死组织,包括坏死皮肤、软组织等。清创术可以直接去除已经坏死的组织,促进健康组织生长,防止感染扩散,是治疗糖尿病坏疽的关键步骤之一。
糖尿病患者应定期检查足部,早期发现异常及时处理,同时注意保持足部清洁干燥,避免穿着过紧鞋袜压迫足部。

2024-02-06 19:07

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血管损伤 (血管炎,上肢血管损伤)

血管损伤(vascularinjury)不仅战时常见,在和平时期由于工农业和交通事业迅速发展,以及医源性血管插管、造影等检查的增多,发生亦不少见。在身体各部位血管损伤中,以四肢血管损伤较多,其次为颈部、骨盆部、胸部和腹部。动脉损伤多于静脉。

适用药品

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

胞磷胆碱钠片

用于治疗颅脑损伤或脑血管意外所引起的神经系统的后遗症。

利奈唑胺注射液

本品用于治疗由特定微生物敏感株引起的下列感染:院内获得性肺炎,由金黄色葡萄球菌(甲氧西林敏感或耐药的菌株)或肺炎链球菌引起院内获得性肺炎。社区获得性肺炎,由肺炎链球菌引起的社区获得性肺炎,包括伴发的菌血症,或由金黄色葡萄球菌(仅为甲氧西林敏感的菌株)引起的社区获得性肺炎。复杂性皮肤和皮肤软组织感染,包括未并发骨髓炎的糖尿病足部感染,由金黄色葡萄球菌(甲氧西林敏感或耐药的菌株)、化脓链球菌或无乳链球菌引起的复杂性皮肤和皮肤软组织感染。尚无利奈唑胺用于治疗褥疮的研究。非复杂性皮肤和皮肤软组织感染,由金黄色葡萄球菌(仅为甲氧西林敏感的菌株)或化脓链球菌引起的非复杂性皮肤和皮肤软组织感染。万古霉素耐药的屎肠球菌感染,包括伴发的菌血症。为减少细菌对药物耐药的发生,确保利奈唑胺及其他抗菌药物的疗效,利奈唑胺应仅用于治疗或预防确诊或高度怀疑敏感菌所致感染。如可获得细菌培养和药物敏感性结果,应当考虑据此选择或调整抗菌治疗。如缺乏这些数据,当地的流行病学和药物敏感性状况可能有利于经验性治疗的选择。在对照临床研究中,对于应用利奈唑胺制剂超过28天的安全性和有效性尚未进行评价。利奈唑胺不适用于治疗革兰阴性菌感染。如确诊或疑诊合并革兰阴性菌感染,立即开始针对性的抗革兰阴性菌治疗十分重要(见警告)。查看完整

罗格列酮钠片

1.本品仅适用于其他降糖药无法达到血糖控制目标的2型糖尿患者。2.单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿患者的血糖。3.对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿药物,而血糖控制不佳的2型糖尿患者,本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿药物,则需在其基础上联合应用。4.饮食控制是2型糖尿治疗的措施之一。限制热量、减轻体重和增加运动均有助于提高胰岛素的敏感性,因而其不仅是2型糖尿治疗的基本治疗,且可有

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