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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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腹部特殊压痛点检查包括墨菲氏征在右上腹胆囊点、麦氏点压痛在右下腹阑尾位、肝浊音界是否扩大在右上腹锁骨中线、脾脏触诊在左上腹、肾区叩击痛在脊肋角和腰部。如果这些部位的压痛或异常表现持续存在,建议就医进行详细检查。
1.墨菲氏征
墨菲氏征用于评估胆囊炎和胆石症引起的右上腹疼痛。医生会轻柔地按压患者的右上腹边缘,然后迅速将手移开。阳性反应表现为患者因疼痛而突然屏住呼吸。
2.麦氏点压痛
麦氏点压痛检查是确定阑尾是否有炎症或病变的一种方法。医师会在患者脐与右髂前上棘连线中外1/3处进行压痛检查。
3.肝浊音界是否扩大
肝浊音界扩大的检查目的是判断肝脏是否存在肿大、占位性病变等异常情况。让患者处于仰卧位,医生使用听诊器分别置于患者两侧锁骨中线第5肋间及腋中线与肩胛下角线之间第7~9肋间,记录两侧声音差异。
4.脾脏触诊
脾脏触诊旨在评估脾脏大小、形态是否正常以及是否存在压痛等情况。患者仰卧,双腿弯曲,放松腹肌;医生以手掌平放于左上腹,施加压力并做环形滑动。
5.肾区叩击痛
肾区叩击痛检查有助于诊断肾脏疾病,如肾结石、肾盂积水等。医生会轻轻敲打患者腰部两侧,观察是否有疼痛反应。
以上各项检查前,应避免进食高脂肪食物至少8小时,以免影响墨菲氏征和肝浊音界的准确性。对于需要空腹的项目,应提前告知医生以便做好准备。

2024-04-02 23:09

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压痛

触诊时,以右手食指、中指指端放于腹壁逐渐深压而发生疼痛称为压痛。比较常见的是腹部压痛。

  • 症状起因:一.腹部压痛: 1.上腹部压痛,见于胃、十二指肠、肝、胆、胰及横结肠等病变。 右上腹压痛,见于肝、胆、结肠肝曲、升结肠及有肾病变。 左上腹压痛,见十脾、胰尾、左肾、结肠脾曲和降结肠病变。 2.腰部压痛,见于小肠病变,如肠炎、肠寄生虫病等。 右腰部压痛,多由有肾及升结肠病变引起。 左腰部压痛,见于左肾及降结肠病变。 3.下腹压痛,多见于阑尾炎,也可由回盲部或右输卵管病变引起。 右下腹部压痛,见于膀肮及女性生殖器病变。 左下腹压痛,见于乙状结肠和左输卵管病变。 4.此外,腹外病变如肺炎、胸膜病变、心肌梗塞等也可产生腹部压痛。 二、颌下腺疼痛、压痛:颌下腺炎,常与涎石并发。 三、眼球压痛:视神经炎。 四、肌肉压痛:多发性肌炎。 五、肾区压痛:肾炎或者肾结石。 六、骨压痛:见于各种骨部疾病,骨膜感觉神经较丰富,对触压很敏感,往往会产生明显的压痛。

  • 可能疾病: 前列腺痛 女性急性淋病 急性浅表性包皮龟头炎 生长痛 男性慢性淋病

  • 常见检查:

  • 就诊科室:内科

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