首页> 内科> 心血管内科> 胸闷> 突然胸闷手脚发麻怎么回事

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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突然胸闷手脚发麻可能是由冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、脑梗死、短暂性脑缺血发作、颈椎病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞,影响心脏血液供应,引起胸闷。当病变累及到周围神经时,可能出现手脚发麻的症状。患者可以在医生指导下使用抗血小板药物进行预防和治疗,如阿司匹林、氯吡格雷等。
2.心肌梗死
由于冠状动脉内壁出现粥样斑块破裂,继发血栓形成,使冠脉管腔发生急性完全闭塞,导致心肌严重而持久地缺血,最终发生局部坏死。此时会导致心脏泵血功能下降,从而引起胸闷。若病情进一步发展,还可能会诱发心源性休克、猝死等严重的后果。对于确诊为心肌梗死的患者,可遵照医生的意见通过经皮冠脉介入术的方式解除血管阻塞,恢复血流。
3.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液循环障碍,导致局部组织缺血、缺氧而引起的细胞死亡。脑梗死会引起大脑中枢神经系统受损,进而导致胸闷以及四肢麻木的情况发生。针对脑梗死的治疗方法包括溶栓治疗和血管内治疗两种方式,其中溶栓治疗常用的药物有尿激酶、链激酶等;血管内治疗则需采用导引导丝、球囊扩张等方式开通被堵塞的血管。
4.短暂性脑缺血发作
短暂性脑缺血发作通常由颅内外血管一时性供血不足引起,如果发生在控制运动的感觉中枢附近,则会出现胸闷、手脚发麻的现象。建议患者及时就医,在医生的指导下服用抗凝药物进行缓解,比如华法林钠片、利伐沙班片等。
5.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变所导致的临床综合征,突出的椎间盘或增生的骨刺可能压迫邻近的颈脊髓或神经根,导致胸闷和肢体麻木等症状的发生。非手术疗法是治疗颈椎病的主要手段,包括牵引、制动、物理因子疗法等,必要时也可遵医嘱口服美洛昔康胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解不适症状。
针对突发胸闷、手脚发麻的症状,应立即就医以排除心血管急症的可能性。在诊断过程中,医生可能会建议进行心电图、超声心动图等相关检查,以便更好地评估患者的状况并制定适当的治疗方案。

2024-02-27 15:12

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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