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下肢皮肤发紫发黑怎么回事
补充说明：下肢皮肤发紫发黑怎么回事
a******W 2022-03-07 18:19
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
下肢皮肤发紫发黑可能是下肢静脉曲张、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病足、雷诺病、深静脉血栓形成等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.下肢静脉曲张
下肢静脉曲张是由于下肢表浅静脉瓣膜功能不全导致血液回流受阻，使下肢静脉血管扩张、迂曲、延长，进而影响血液循环和组织供氧，从而出现皮肤颜色改变的情况。患者可以在医生指导下使用医用弹力袜进行缓解，其可以促进下肢静脉血液回流至心脏，减轻下肢肿胀的症状。
2.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎是一种累及肢体中、小动静脉的慢性节段性炎症性疾病，病变常为节段性和周期性发作。当病变位于下肢时，可引起局部血液循环障碍，严重者可导致肢体远端缺血坏死，表现为皮肤苍白、潮红、厥冷、麻木、疼痛等。对于血栓闭塞性脉管炎的患者，建议遵医嘱服用抗凝药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等以预防血栓形成。
3.糖尿病足
糖尿病足主要是因为长期血糖控制不佳引起的周围神经病变和外周动脉粥样硬化，导致下肢末端供血不足，进一步发展会出现皮肤干燥、瘙痒、变薄等症状，严重时会发生溃疡甚至坏疽。患者需要及时就医，在医生指导下使用胰岛素注射液来稳定血糖水平，同时配合口服降糖药如盐酸二甲双胍缓释片、格列齐特片等改善症状。
4.雷诺病
雷诺病多见于青年女性，主要侵犯手指、足趾末端的小动脉和毛细血管，其发病可能与遗传因素有关。寒冷刺激会导致手足部血管收缩痉挛，若存在原发性或继发性的血管舒缩中枢神经系统障碍，则更容易诱发此现象。患者可在医生指导下使用钙通道拮抗剂如硝苯地平片、盐酸片等扩血管药物进行治疗。
5.深静脉血栓形成
深静脉血栓形成是指血液在深静脉内凝结，通常发生在下肢，由于长时间久坐不动或者手术后卧床休息等原因导致血液流动缓慢而形成。血栓堵塞了下肢深静脉，使得静脉回流受阻，从而引起下肢水肿和皮肤颜色变化。患者应尽早开始抗凝治疗，常用的抗凝药物包括华法林钠片、利伐沙班片等，有助于防止血栓扩大和新血栓形成。
针对下肢皮肤发紫发黑的情况，建议定期进行下肢血管超声检查以及血糖监测，以评估静脉曲张、糖尿病足等情况。必要时，还可进行血脂分析、肌电图等检查，以便早期发现并处理潜在的问题。
2024-04-08 04:10
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指病变范围仅在下肢浅静脉，因其瓣膜功能不全、静脉壁薄弱，影响血液回流，引起静脉延长、弯曲、扩张。大多发生在大隐静脉，少数合并小隐静脉曲张或单独发生在小隐静脉。病变的浅静脉表现为伸长、扩张和蜿蜒屈曲，多发生于持久从事站立工作和体力劳动的人群。
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1.用于慢性静脉功能不全，静脉曲张，深静脉血栓形成及血栓性静脉炎后综合征引起的下肢肿胀、痉挛、瘙痒、灼热、麻木、疼痛、疲劳沉重感、皮肤色素沉着、郁血性皮炎、溃疡、精索静脉曲张引起的肿痛等。2.用于手术后、外伤、创伤、烧烫伤所致的软组织肿胀，静脉性水肿。3.痔静脉曲张引起的内、外痔急性发作症状，如肛门潮湿、瘙痒、出血、疼痛等。
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适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
贝前列素钠片
慢性动脉闭塞性疾病如雷诺氏病、雷诺氏综合征，慢性脑梗塞及其它慢性动脉闭塞性疾病等。
