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脊柱叩击痛检查
补充说明：脊柱叩击痛检查
a******W 2022-03-07 18:15
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脊柱叩击痛检查时，医生会轻叩脊柱各段，患者可能感到疼痛，可能需要进行腰椎活动度检查、直腿抬高试验、神经系统反射检查、脊柱X线检查、MRI脊柱成像等进一步评估。如果疼痛持续或加剧，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.腰椎活动度检查
通过测量两侧下肢屈伸、旋转等动作时的疼痛程度和受限情况来评估腰椎功能。患者平卧位或站立位，在无抵抗情况下被动活动双侧下肢各关节，并记录疼痛及受限情况。
2.直腿抬高试验
此试验用于检测坐骨神经是否受压，以确定是否存在腰椎间盘突出等问题。患者仰卧位，双腿伸直抬起至80°左右，观察是否有放射性腹股沟区或臀部疼痛。
3.神经系统反射检查
神经系统反射检查涉及多种反射行为，旨在评估脊髓和周围神经的功能状态。医生会依次测试膝反射、踝反射、霍夫曼征、查多克征等，通常在安静状态下进行。
4.脊柱X线检查
X光片可以显示脊柱的解剖结构，有助于诊断骨折、滑脱或其他异常。立位拍摄脊柱全长片或选择性拍摄受伤部位。需避免金属物品影响结果。
5.MRI脊柱成像
MRI可提供软组织分辨率高的图像，对于脊柱疾病如肿瘤、感染有重要价值。躺在专用床上进入狭小空间内接受水平扫描，整个过程可能需要约30分钟。
以上各项检查均应在空腹状态下进行，以免食物干扰血液学检查的结果。此外，若有任何不适，请及时告知医护人员。
2024-04-09 18:05
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
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（1）用于颈痛、肩痛、腰痛、头痛、腰肌劳损、腰椎间盘突出、肌筋膜疼痛综合征、骶髂关节痛、慢性疼痛等。 （2）用于脑血管意外、手术后遗症（脊髓损伤、大脑损伤）、脊髓小脑变性，多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等引起的肌强直。
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