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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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手腕骨折手指发麻可能是外伤导致的神经损伤、腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、压迫性腕管综合症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤导致的神经损伤
外伤可能导致神经受损或受压,引起局部血液循环障碍,进而影响神经功能,出现手指麻木的情况。对于外伤引起的神经损伤,可遵医嘱使用维生素B6、甲钴胺等药物促进神经修复。
2.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部韧带增厚或肿胀压迫正中神经,导致其支配区域的感觉异常。正中神经受到压迫时,会导致桡侧三个半指端感觉减退或消失,从而引起手指麻木的症状。患者可通过针灸、烤电等方式进行治疗,也可以通过腱鞘切开减压术的方式来进行缓解。
3.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可能会因为突出的椎间盘或骨刺压迫颈部神经根而引起手臂和手部疼痛、麻木等症状,包括手腕和手指。非手术疗法如物理治疗、牵引法可能对轻度至中度神经根受累有效;严重病例需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下颈前路减压融合内固定术。
4.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致血液黏稠度增加,血流速度缓慢,使血管壁受到影响,逐渐狭窄甚至堵塞,远端组织器官缺血缺氧,当缺血缺氧持续加重时,则会引起坏死。若发生在腕关节部位则会出现腕关节肌肉萎缩、无力,进而诱发腕管综合征,此时还会影响正中神经的功能,导致其所支配的手部区域出现麻木感。控制血糖水平是关键,患者可在医生指导下口服降糖药如格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等来降低血糖浓度。
5.压迫性腕管综合症
压迫性腕管综合症是由腕横韧带增厚或水肿压迫正中神经所致,正中神经分布于手掌桡侧半、拇指和食指的全部以及示指桡侧半,因此当正中神经受压时,这些区域可能出现麻木、刺痛感。患者可以尝试腕关节制动、佩戴支具保护或进行针灸、烤电等方法来缓解不适症状。
建议定期监测患处状况,尤其是手指活动能力和神经功能恢复情况。必要时,应进行磁共振成像以评估神经损伤程度,同时还要注意保持良好的姿势习惯,避免长时间维持同一姿势造成身体负担。

2024-02-06 16:56

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颈椎病 (颈椎退行性变,颈椎骨质增生)

颈椎病又称颈椎综合征,是一种以退行性病理改变为基础的疾患,主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难,以及头晕。可发生于任何年龄,但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿,病程长,治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。

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