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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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感觉肩膀凉可能是肩关节炎、肩部外伤、颈椎病、肩周肌腱损伤、肩关节结核等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.肩关节炎
肩关节炎是由于长期劳损、退行性变等原因导致关节软骨和滑膜受到损伤,炎症反应引起局部血液循环受阻,从而出现疼痛和不适感。这种炎症会导致周围神经敏感度增加,进而产生肩膀凉的症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩部外伤
肩部外伤会引起局部组织充血水肿,毛细血管通透性增高,红细胞破裂,含铁血黄素释放,沉着于附近淋巴细胞上,使淋巴细胞染色加深,形成异物样淋巴细胞。当这些炎症因子刺激周围的神经时,就会出现肩膀凉的情况。对于轻微的肩部外伤,可通过冷敷缓解肿胀和疼痛;对于严重的外伤,则需要遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行镇痛治疗。
3.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可压迫邻近的颈神经根,导致其支配区域的感觉异常,包括肩部麻木和刺痛。此时可能会有肩膀部位皮肤温度降低的感觉。患者可以遵照医生的意见通过牵引疗法改善病情,也可以佩戴支具保护颈椎,睡觉时枕头高度要适宜。
4.肩周肌腱损伤
肩周肌腱损伤后,局部血液循环不畅,可能导致肌肉僵硬和疼痛,影响肩关节的功能活动范围,进而出现肩膀怕冷的现象。患者应减少患肢活动量,以免加重不适症状,不利于后期恢复。必要时需由专业人员进行按摩、针灸等物理治疗。
5.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性化脓性疾病,在炎症因子的作用下,可能会影响局部血液循环,导致血液供应不足,从而诱发畏寒现象。确诊后,患者可以在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
针对以上提及的所有潜在病因,建议定期监测相关症状的变化,尤其是注意观察是否有持续加剧的趋势。适当的运动锻炼有助于维持肩关节功能,但应避免剧烈运动以减少风险。

2024-01-17 12:25

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风湿性关节炎 (关节炎)

风湿性关节炎属变态反应性疾病,是风湿热的主要表现之一。多以急性发热及关节疼痛起病,典型表现是轻度或中度发热,游走性多关节炎,受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节,常见由一个关节转移至另一个关节,病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛,部分病人也有几个关节同时发病,不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现,急性炎症一般于2-4周消退,不留后遗症,但常反复发作。若风湿活动影响心脏,则可发生心肌炎,甚至遗留心脏瓣膜病变。

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