发病时间：不清楚
急性弥漫性腹膜炎治疗要点
补充说明：急性弥漫性腹膜炎治疗要点
a******W 2022-03-07 18:20
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性弥漫性腹膜炎的治疗要点包括禁食、胃肠减压、抗生素治疗、补液治疗、腹腔灌洗引流等措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.禁食
禁食是指停止进食固体食物，仅可提供无渣流质饮食，通常持续至患者病情稳定。禁食能减少胃肠道负担，防止炎症扩散，对于急性弥漫性腹膜炎引起的腹部不适、恶心呕吐等症状有缓解作用。
2.胃肠减压
胃肠减压是将一根带有球囊的管子插入患者的鼻孔或口腔，通过X光定位将其放置于胃部，利用负压吸引装置将消化道内的气体和液体吸出的过程。此措施有助于降低胃内压力，减轻因炎症导致的肠梗阻及相关临床表现如腹痛、呕吐等。
3.抗生素治疗
抗生素治疗需由医生根据患者感染类型及药物敏感测试结果开具处方，在医师指导下使用。针对细菌性腹膜炎，抗生素能够杀灭致病菌，控制感染进展；对缓解腹膜刺激、发热等相关体征有益。
4.补液治疗
补液治疗包括静脉输注生理盐水、平衡溶液或其他电解质替代品，旨在维持患者水电解质平衡。由于急性弥漫性腹膜炎常伴随剧烈腹痛、腹泻等情况，可能导致机体水分丢失过多而引起脱水，此时适当的补液有助于恢复血容量并支持器官功能。
5.腹腔灌洗引流
腹腔灌洗引流是在影像学引导下经皮穿刺进入腹腔，置入灌洗导管并连接灌洗瓶进行液体交换操作。该措施适合存在包裹性积液或脓肿形成者，其原理在于移除坏死组织及脏器碎片，并减少毒素吸收，从而控制感染、促进愈合。
在诊断急性弥漫性腹膜炎后，应立即前往医院接受专业评估和治疗。同时，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重腹膜损伤，遵循医嘱完成各项诊疗措施，积极配合医生观察病情变化，及时发现并处理并发症。
2024-03-17 14:01
举报向医生提问
腹膜炎是脏层和壁层腹膜对细菌、化学、物理或异物损害所产生的急性炎症反应。根据病因，可分为继发性化脓性腹膜炎和原发性腹膜炎。根据累及的范围，可分为弥漫性和局限性腹膜炎两类。由于病人的抵抗力、感染的程度不同，以及治疗措施的应用，类型之间可以相互转化。及时识别腹膜的病因、类型和程度，积极地采取相应的治疗措施，才能避免严重并发症和挽救病人的生命。
注射用甲磺酸帕珠沙星
本品适用于敏感细菌引起的下列感染：（1）慢性呼吸道疾病继发性感染，如慢性支气管炎、弥漫性细支气管炎、支气管扩张、肺气肿、肺间质纤维化、支气管哮喘、陈旧性肺结核等；肺炎、肺脓肿；（2）肾盂肾炎、复杂性膀胱炎、前列腺炎；（3）烧伤创面感染，外科伤口感染；（4）胆囊炎、胆管炎、肝脓肿；（5）腹腔内脓肿、腹膜炎；（6）生殖器官感染，如子宫附件炎、子宫内膜炎；盆腔炎。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
盐酸米诺环素胶囊
本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染：1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎（NGU）、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染：痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病：乳腺炎、淋巴管（结）炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。
