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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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3个月宝宝出现肠套叠可以考虑采取空气灌肠、肠道超声引导下介入治疗、结肠镜下套扎或取石术、口服补液盐溶液、静脉输液等治疗措施。如果症状持续或加剧,应立即就医以避免肠管缺血或穿孔等并发症。
1.空气灌肠
通过肛门将气体注入回盲部,使套入部分复位的一种简单、微创的方法。此方法利用气体压力作用于肠壁,促使套叠部位分离,达到复位目的。对于早期发现且无并发症的患者适用。
2.肠道超声引导下介入治疗
在超声影像指导下使用专用工具如导管或球囊对阻塞处进行扩张或取出异物,通常在门诊完成。此措施适合处理小型、表浅位置的肠套叠;超声监控可减少误伤风险。施行过程中需密切观察患儿反应及生命体征变化。
3.结肠镜下套扎或取石术
在全麻下将结肠镜插入至发生套叠的位置,然后使用特制的器械进行套扎或取石术。此措施适用于反复发作的慢性套叠或者伴有长期不愈合溃疡者。能够直接观察到套叠部位并进行针对性处理。
4.口服补液盐溶液
如果患儿没有脱水或其他禁忌症,则可以给予口服补液盐溶液来预防和纠正轻度脱水。因为肠套叠会引起腹泻和呕吐,导致水电解质紊乱。补液盐中含有钠、钾等电解质成分,能补充因腹泻丢失的水分和电解质。
5.静脉输液
若患儿存在严重脱水或无法耐受口服补液时,应立即开始静脉输液以维持液体平衡。严重肠套叠会导致肠道血运障碍,引起肠坏死甚至穿孔。输液有助于防止进一步的循环衰竭和感染扩散。
在诊断和治疗肠套叠的过程中,应密切监测患者的病情变化,特别是注意观察是否有腹痛加剧、发热等症状出现。同时,建议定期复查腹部超声检查,以便及时发现并处理可能存在的并发症。

2024-03-31 21:35

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疾病百科

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肠套叠

肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内,并导致肠内容物通过障碍。肠套叠占肠梗阻的15%~20%。有原发性和继发性两类。原发性肠套叠多发生于婴幼儿,继发性肠套叠则多见于成人。绝大数肠套叠是近端肠管向远端肠管内套入,逆性套叠较罕见,不及总例数的10%。

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