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单纯疱疹病毒对孕妇的影响有多大
补充说明：单纯疱疹病毒对孕妇的影响有多大
a******W 2022-03-07 18:23
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
单纯疱疹病毒感染对孕妇的影响包括胎儿感染率增加、流产率增加、早产率增加、先天畸形发生率增加以及围产期死亡率增加。
1.胎儿感染率增加
由于母体免疫力下降或局部皮肤黏膜损伤，导致HSV通过血液循环进入胎盘，进而感染胎儿。可能导致胎儿出现发育迟缓、智力低下等现象，严重时甚至会导致死胎。
2.流产率增加
当孕妇受到HSV感染后，其体内免疫系统会启动防御机制，产生针对HSV的抗体。但同时也会释放细胞因子和趋化因子，这些物质会刺激子宫平滑肌收缩，引发宫缩。可能会引起先兆流产、难免流产等情况的发生，使胚胎或胎儿从子宫内排出。
3.早产率增加
HSV感染可能会影响宫颈的功能完整性，导致宫颈松弛，从而引起早产。早产儿可能出现呼吸窘迫综合征、颅内出血等问题，严重影响新生儿的生命健康。
4.先天畸形发生率增加
HSV可通过垂直传播的方式影响胎儿，导致胎儿感染，进而引起先天性感染。先天性感染可能导致胎儿出现多种器官结构异常，如小头畸形、脑积水等。
5.围产期死亡率增加
HSV感染可能导致羊水污染、胎盘早剥等并发症，这些都可能危及母婴生命安全。围产期死亡是指分娩前、分娩中或分娩后的新生儿死亡，包括死产、死婴和新生儿期内的死亡。
孕期女性应定期进行妊娠期保健，监测HSV血清学指标，以减少孕期并发症和不良结局。必要时，在医生指导下使用抗病毒药物治疗，如阿昔洛韦、伐昔洛韦等，以降低胎儿感染风险。
2024-04-22 05:05
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妊娠于20周前终止，胎儿体重少于500克，称为流产。流产又分为自然流产和人工流产；其中人工流产为，用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者，其发生率约为15%～20%。自然流产连续发生3次或3次以上，且发生时间在怀孕三个月以内，又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种，指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂，其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。
多发人群：孕龄女性，怀孕准妈妈
典型症状： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
临床检查： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
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