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浑身发冷但不发烧是怎么回事
补充说明：浑身发冷但不发烧是怎么回事
a******W 2022-03-08 15:34
浑身发冷 发烧 感染性休克 甲状腺功能减退症 肾上腺皮质功能减退症
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精选回答(1)
浑身发冷但不发烧可能是由感染性休克、甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能减退症、糖尿病周围神经病变、雷诺病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性休克
感染性休克是由于严重细菌感染导致的机体免疫反应异常增强，炎症因子释放增多，从而引起全身微循环障碍和组织器官灌注不足。这会导致体温调节中枢受损，出现寒战、发热等症状。感染性休克患者需要及时使用抗生素控制感染，如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等药物进行抗感染治疗。
2.甲状腺功能减退症
甲减时甲状腺激素合成不足，不能满足机体代谢需求，此时下丘脑-垂体反馈性地促使TRH分泌增加，刺激TSH升高，促进甲状腺增生肿大。当甲状腺受到刺激后，甲状腺细胞处于活跃状态，新陈代谢加快，产热增加，因此会出现低体温的现象。补充甲状腺激素是主要治疗方法，常用药物包括左旋甲状腺素片、甲状腺片等。
3.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质功能减退症会影响体内糖皮质激素的正常水平，进而影响身体对寒冷的适应能力，使身体更容易感到寒冷。确诊后可遵医嘱口服氢化可的松或注射醋酸改善症状。
4.糖尿病周围神经病变
高血糖状态下，葡萄糖分子随血液循环流动至外周神经系统，会引起神经纤维变性和髓鞘脱失，导致感觉异常，易发生四肢末端麻木、刺痛感，且伴有皮肤温度下降的情况。患者可在医生指导下使用营养神经类药物治疗，比如维生素B12、甲钴胺等。
5.雷诺病
雷诺病是一种以阵发性肢端小动脉强烈收缩为特征的血管舒缩功能障碍性疾病，主要是遗传因素、内分泌紊乱、吸烟等原因引起的，容易诱发手指脚趾部位缺血缺氧，从而出现手脚冰凉的症状。患者可以遵照医生的建议使用钙通道阻滞剂扩张血管，例如硝苯地平、氨氯地平等缓解不适。
针对浑身发冷但不发烧的情况，建议定期监测体温变化，保持良好的生活习惯，注意保暖，避免过度劳累。必要时，可以在医生指导下完善甲状腺功能测定、电解质分析、血常规等相关检查，以便进一步评估病情。
2024-03-09 06:48
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肾上腺皮质功能减退症按病因可分为原发性和继发性，按病程可分为急性和慢性。原发性肾上腺皮质功能减退症中最常见的是艾迪生(Addison)病，其常见病因为肾上腺结核或自身免疫性肾上腺炎;少见的病因包括深部真菌感染、免疫缺陷、病毒感染、恶性肿瘤、肾上腺广泛出血、手术切除、肾上腺脑白质营养不良及POEMS病等。继发性肾上腺皮质功能减退症，最常见于长期应用超生理剂量的糖皮质激素，也可继发于下丘脑-垂体疾病，如鞍区肿瘤、自身免疫性垂体炎、外伤、手术切除、产后大出血引起垂体大面积梗死坏死，即希恩(Sheehan)综合征等。
盐酸异丙肾上腺素注射液
（1）治疗心源性或感染性休克。（2）治疗完全性房室传导阻滞、心搏骤停。
左甲状腺素钠片
适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
醋酸氢化可的松片
主要用于治疗肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及先天性肾上腺皮质增生症。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
