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截肢后神经疼痛怎么办
补充说明：截肢后神经疼痛怎么办
a******W 2022-03-08 15:34
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
截肢后神经疼痛可以通过神经阻滞、抗惊厥药、镇痛药物治疗、心理行为疗法等方法来缓解。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.神经阻滞
神经阻滞是将局部麻醉剂注射到受影响区域附近的神经周围，以暂时性地减少或消除神经传导。此方法通过减少神经活动来缓解因截肢引起的神经性疼痛。对于截肢后的患者尤其有效。
2.抗惊厥药
抗惊厥药如卡马西平、加巴喷丁等可用于治疗神经性疼痛，需遵循医嘱调整剂量。这类药物能稳定细胞膜电位，减轻由异常放电所致的不适感。可作为辅助手段用于处理截肢后遗症。
3.镇痛药物治疗
镇痛药物包括非甾体抗炎药、阿片类药物等，按医嘱使用。这些药物能够减少组织损伤引发的炎症反应及改善血液循环，从而缓解截肢后神经性疼痛。
4.心理行为疗法
心理行为疗法涉及认知重构、放松训练等技术，在专业人员指导下开展。此法有助于改变对疼痛的认知评价，促进身心放松，间接缓解截肢后神经性疼痛。
术后应定期复查，监测伤口愈合情况以及残端神经功能恢复状况。建议采取适当的康复运动，如渐进性肌力训练，以促进肢体功能恢复和生活质量提高。
2024-03-13 20:49
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神经性疼痛依据疼痛病理机制,慢性疼痛可分为伤害性或炎症性疼痛(对疼痛刺激的适当反应)和神经(病理)性疼痛(由神经系统损害诱发的不适当反应)。国际疼痛研究会(IASP,1994)将神经源性疼痛(neurogenic pain)定义为“周围或中枢神经系统原发性或继发性损害或功能障碍或短暂紊乱引起的疼痛”;神经(病理)性疼痛(neuropathic pain)则删去短暂紊乱(transitory perturbation)四个字;但临床实践中两者并无明显差异,可互为通用。
症状起因：神经性疼痛一直是困扰医学界的难题:发病机理不清楚,阿片类药物治疗效果不佳,患者非常痛苦。近年来随着分子生物学和电生理技术的发展，人们已逐渐深入地认识到神经性疼痛的复杂病理机制,并为治疗提供新的思路和方法。
可能疾病： 眼睑带状疱疹
就诊科室：神经
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