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手腕骨关节疼痛是什么原因
补充说明：手腕骨关节疼痛是什么原因
a******W 2022-03-08 15:34
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
手腕骨关节疼痛可能是由外伤、类风湿性关节炎、腱鞘炎、腕管综合征、退行性骨关节病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或脱位，引起局部炎症和水肿，从而导致手腕骨关节出现疼痛。对于外伤引起的疼痛，首先需要进行冷敷以减少肿胀，然后使用弹性绷带固定受伤区域，必要时还需要遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊等止痛药物缓解不适。
2.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯双手腕关节，导致关节滑膜增生、软骨破坏和关节畸形。这会引起手腕骨关节持续性疼痛、肿胀和僵硬感。患者可以遵照医生的意见通过口服甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物控制病情发展，减轻不适症状。
3.腱鞘炎
腱鞘炎是由于腱鞘与肌腱反复摩擦引起的无菌性炎症反应，若炎症发生在手腕部位，则会导致手腕处腱鞘狭窄，进而压迫肌腱而诱发疼痛。针对腱鞘炎可采取针灸等方式刺激患处周围穴位，促进血液循环，有助于缓解不适症状。
4.腕管综合征
腕管综合征由腕部正中神经受压引起，多见于经常从事手工劳动的人群，如打字员、织工等。正中神经支配前臂、手掌和手指的感觉运动功能，当其受压时，就会出现手部麻木、刺痛、无力等症状。患者可通过注射类固醇药物如曲安奈德注射液的方式阻断炎症过程，减轻神经根周围的粘连和瘢痕形成，缓解不适症状。
5.退行性骨关节病
退行性骨关节病又称骨关节炎，是由于年龄增长、长期劳损等因素导致关节软骨逐渐磨损、变薄，关节面不平整，易发生关节间隙狭窄、关节积液等情况，因此会出现疼痛的症状。患者可在医生指导下使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖胶囊等营养关节软骨的药物改善不适症状。
建议定期复查以监测病情变化，保持适当的体重也有助于减轻手腕负担。此外，还应避免过度使用受影响的手腕，以免加重疼痛和损伤。
2024-03-02 09:22
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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炎症，退行性病变及创伤引致的局部肿胀，脊柱疼痛性疾病，急性闭合性软组织损伤，腱鞘炎，血栓性浅静脉炎，静脉曲张，同时也可用于静脉注射或静脉点滴后的静脉护理。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
