首页> 内科> 呼吸内科> 发烧> 发热> 脸发红发热手脚冰凉是怎么回事

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

脸发红发热手脚冰凉可能是由感染性休克、自主神经功能紊乱、甲状腺功能亢进症、系统性红斑狼疮、糖尿病周围神经病变等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环,导致机体免疫反应和炎症过程加剧,毛细血管通透性增加,血容量减少,从而引起血压下降、组织缺氧等病理生理改变。这些变化会导致皮肤微循环障碍,进而出现脸发红、发热等症状。感染性休克通常需要紧急抗感染治疗,如静脉注射抗生素,例如头孢曲松钠、美罗培南等。
2.自主神经功能紊乱
自主神经系统调节内脏器官的功能,当其功能紊乱时,可能导致体温调节失调,进而出现脸发红、发热的症状。同时,自主神经功能紊乱会影响外周血管收缩和舒张,进而影响局部血液循环,所以会出现手脚冰凉的情况。患者可遵医嘱使用谷维素片、维生素B1片等药物来营养神经,改善不适症状。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的高代谢综合征,此时甲状腺激素水平升高刺激交感神经系统,使心率加快、新陈代谢加速,表现为脸发红、发热。此外,甲状腺功能亢进症会引起全身各系统的兴奋性增高,包括心血管系统,因此可能出现心跳过速的现象。甲亢的治疗常采用抗甲状腺药物,如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等,以抑制甲状腺激素合成。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病,患者的免疫系统错误地攻击自身的正常细胞和组织,可能会累及面部血管,导致炎症反应和水肿,从而引起脸部潮红。而系统性红斑狼疮还可能损害中枢和周围神经系统,导致神经功能障碍,进而出现手脚冰凉的症状。对于系统性红斑狼疮的治疗主要是通过口服免疫抑制剂进行,比如环磷酰胺、他克莫司等。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖对神经的损伤所致,此时受损的神经无法正常传导冲动,就会导致肢体末端供血不足,从而引起手脚冰凉。另外,受损的神经还会导致感觉异常,使患者对温度不敏感,容易被烫伤,从而出现脸发红、发热的现象。患者可在医生指导下使用营养神经类的药物进行调理,如甲钴胺片、维生素B12片等。
针对脸发红、发热、手脚冰凉等症状,在排除感染性休克后,建议进行内分泌相关血液检测,如甲状腺功能测定和空腹血糖检测,以评估是否存在自主神经功能紊乱、甲状腺功能亢进症以及糖尿病周围神经病变等情况。

2024-02-09 15:43

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系统性红斑狼疮 (全身性红斑狼疮)

系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus,SLE)是一种累及多系统、多器官并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病。由于体内有大量致病性自身抗体和免疫复合物而造成组织损伤。临床上可出现各个系统和脏器损伤的表现,如皮肤、关节、浆膜、心脏、肾脏、中枢神经系统、血液系统等等。该病在世界范围内均有出现,患病率为4/10万~25/10万,亚洲及黑人患病率较高,我国的患病率为70/10万~75/10万。女性发病明显多于男性,约为10∶1,育龄妇女为发病高峰,老人及儿童也可患病。本病属于中医学的阴阳毒、阳毒发斑、蝴蝶斑、日晒疮、鬼脸疮、面游风等病证范畴。

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