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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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手掌心发黄可能是由胆红素代谢异常、贫血、药物副作用、脂肪肝或慢性肝炎引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胆红素代谢异常
胆红素是衰老红细胞分解后的产物,在肝脏中经过一系列转化后排出体外。当胆红素代谢异常时,会导致其积累并在体内积聚,进而引起皮肤和眼白出现黄色染色。针对胆红素代谢异常所致的手掌发黄,可考虑使用利胆药进行治疗,如熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等。
2.贫血
贫血是指血液中的红细胞数量减少或者血红蛋白含量降低,导致血液携氧能力下降。此时为了弥补氧气供应不足,心脏会加速泵血,使血液流速加快,从而增加胆红素的排泄量。对于贫血引起的症状,可以遵医嘱服用补铁制剂纠正缺铁性贫血,例如复方硫酸亚铁叶酸片、富马酸亚铁片等。
3.药物副作用
某些药物可能会干扰胆红素的正常代谢过程,导致其浓度升高并沉积在皮肤上,引起暂时性的皮肤黄染。若是由药物引起的皮肤黄染,应立即停用相关药物,并及时就医调整用药方案。
4.脂肪肝
脂肪肝患者由于肝脏内脂肪堆积过多,影响了胆红素的代谢和排泄,使其在血液中的浓度增高,进而引起手掌发黄的现象。酒精性脂肪肝患者需要戒酒,非酒精性脂肪肝患者则需控制饮食和加强运动以减轻体重。
5.慢性肝炎
慢性肝炎患者的肝功能受损,无法有效地摄取、结合和排泄胆红素,导致胆红素在血液中的浓度升高,进而引起手掌发黄的症状。若是慢性乙型肝炎,则需要抗病毒治疗,常用的药物有恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。
建议定期监测肝功能指标,如ALT、AST、ALP等,以及血脂水平,以评估病情变化。必要时,可能需要进行超声波检查或活组织检查来确定是否存在其他潜在的肝脏疾病。

2024-04-07 07:24

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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