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上肢麻木下肢无力是什么原因
补充说明：上肢麻木下肢无力是什么原因
a******W 2022-03-08 15:41
上肢麻木 下肢无力 多发性周围神经炎 脊髓亚急性联合变性 格林-巴利综合征
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
上肢麻木下肢无力可能是多发性周围神经炎、脊髓亚急性联合变性、格林-巴利综合征、糖尿病周围神经病变、颈椎病等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性诊断和治疗。
1.多发性周围神经炎
多发性周围神经炎是由多种原因引起的外周神经系统炎症性疾病，会导致感觉异常、运动障碍和自主功能紊乱。当病变累及到手臂和腿部的感觉神经时，就会出现上肢麻木和下肢无力的症状。患者可以在医生指导下使用维生素B族药物进行营养神经治疗，如甲钴胺片、维生素B12等。
2.脊髓亚急性联合变性
脊髓亚急性联合变性是由于维生素B12缺乏引起中枢神经系统后索、侧索以及周围神经脱髓鞘的一种慢性变性疾病。由于病变部位不同，可表现为上肢麻木和下肢无力等症状。补充维生素B12可以缓解病情发展，可通过口服或注射方式给予，如维生素B12片、维生素B12注射液等。
3.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是一种自身免疫介导的急性炎性周围神经病变，主要侵犯四肢远端的运动和感觉神经根。此时如果影响到了肢体的运动神经元，则会出现上肢麻木和下肢无力的情况发生。对于重症肌无力者，需要及时静脉注射大剂量丙种球蛋白以抑制自身抗体产生，必要时也可遵医嘱使用血浆置换的方式进行处理。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是血糖长期控制不佳导致的并发症，高血糖状态会引起神经细胞水肿、缺血缺氧，进而导致神经纤维退化，使神经传导功能受损，从而诱发上述不适症状的发生。患者可在医生指导下使用改善微循环类药物进行治疗，比如贝前列素钠片、盐酸沙格雷酯片等。
5.颈椎病
颈椎病通常由颈椎间盘退行性变引起，突出的椎间盘压迫邻近的颈神经根，导致其分布区域出现麻木、疼痛等症状，若压迫脊髓则可能导致下肢无力。患者可遵照医生的意见通过牵引疗法来增加椎间隙宽度，减轻对神经根的刺激和压迫，缓解不适症状。
建议定期进行神经电生理测试、磁共振成像扫描等相关检查，监测病情变化。日常生活中注意保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以免加重颈部负担。
2024-02-09 10:30
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亚急性联合变性(subacutecombined degeneration)又名维生素B12神经病，是由于维生素B12缺乏所致。多见于40岁以上的成人。男女皆可患病。主要在脊髓后索、侧索及周围神经发生缓慢进展的退行性变。临床上呈现进行性感觉性共济失调、痉挛性瘫痪、深感觉障碍及周围神经损害的体征，并常伴以恶性贫血和无胃酸。
腺苷钴胺片
主要用于巨幼红细胞性贫血，营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
肾炎安胶囊
清热解毒，利湿消肿。用于湿热蕴结之水肿，淋证，及符合本证候之急性肾炎，急性肾盂肾炎，尿路感染，慢性肾炎，肾病综合征等。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
