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左侧肋骨神经性疼痛症状
补充说明：左侧肋骨神经性疼痛症状
a******W 2022-03-08 15:37
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
左侧肋骨神经性疼痛可能表现为胸痛、刺痛、灼热感、放射性疼痛、呼吸困难，这些症状可能持续或间歇性出现，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胸痛
胸痛可能是由于肋间神经炎、带状疱疹等引起的，这些疾病会导致局部炎症和水肿，刺激神经末梢产生疼痛。胸痛通常出现在胸部一侧，可能伴随咳嗽、深呼吸时加剧。
2.刺痛
肋间神经炎、带状疱疹等疾病也会导致肋间神经受到刺激，从而引发刺痛感。这种疼痛通常集中在一条肋骨上，有时会沿着肋骨向下延伸。
3.灼热感
当存在肋软骨损伤、肋间神经炎等情况时，可能会出现肋部灼热感的情况。灼热感通常是由于组织受损后产生的炎症反应所致。灼热感一般局限于胸部的一侧，可能伴有红斑或皮肤温度升高等表现。
4.放射性疼痛
放射性疼痛是由于周围神经受压或炎症刺激导致的，如腰椎间盘突出、坐骨神经痛等，这些疾病可引起神经根受累，进而向周围区域放射疼痛至肋骨处。这种疼痛通常从背部或腰部开始，然后辐射到胸部。
5.呼吸困难
胸廓肌肉痉挛、肺栓塞等原因会引起胸腔内压力增高，压迫肺部，导致呼吸困难。此外，还可能因胸膜炎、肺炎等疾病引起胸壁与肺之间的粘连，影响肺部扩张而引起呼吸困难。呼吸困难的症状表现为感到气短、喘息或需要快速呼吸来维持足够的氧气供应。
针对左侧肋骨神经性疼痛，建议进行磁共振成像以评估神经受压情况，以及X线检查以排除骨折或其他骨骼异常。治疗措施包括药物治疗，如口服非甾体抗炎药布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛，或使用盐酸阿米替林片、普瑞巴林胶囊等药物阻断神经传导。患者平时应注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
2024-04-14 21:24
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胸痛是临床上常见的症状，原因颇多，且胸痛的部位和严重程度，并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经，膈神经，脊神经后根和迷走神经公分布在食管，支气管，肺脏，胸膜，心脏及主动脉的神经未梢，均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类，再在此大类中鉴别各个原因。
症状起因：症状起因： 1、胸壁病变 胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种，如胸壁的外伤，细菌感染，病毒感染，肿瘤等引起的局部皮肤，肌肉，骨骼及神经病变。常见的急性皮炎，皮下蜂窝组炎，带状疱疹，痛性肥胖症，肌炎及皮肌炎，流行性肌痛，颈椎痛，肋软骨炎，骨肿瘤，肋间神经炎，神经根痛等。其中共同特征：1.疼痛的部位固定于病变处，且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。 2、肺及胸膜病变 肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感，肺炎，肺结核，肺脓肿，肺梗死等，由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为：1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重，其他胸壁活动并不引起疼痛，3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征，X线检查可发现病变。 3、心血管系统疾病 常见原因心绞痛，心肌梗死及心包炎。心绞痛，心肌梗死，主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛，其共同特征为：1.疼痛多位于胸骨后或心前区，少数在剑突下，可向左肩放射，2.疼痛常因体力活动诱发加重，休息后好转。 4、纵隔及食管病变 较少见，常见原因有急性纵事炎，纵隔肿瘤，纵隔气肿，急性食管炎，食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压，神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为：胸痛位于胸骨后，呈持续进行性隐痛或钻痛，常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧，伴有吞咽困难。 5、模膈病变 病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起，常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为：一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时，疼痛可放射至肩部及颈部。
常见检查：
就诊科室：心胸、内科
