首页> 内科> 肾内科> 下肢浮肿> 下肢浮肿的原因及治疗

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

找医生

下肢浮肿可能由肾源性水肿、心源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿、药物副作用等引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便明确诊断并接受适当治疗。
1.肾源性水肿
肾源性水肿是因为肾脏疾病导致体内水分潴留。这可能是由于肾小球肾炎、肾病综合征等引起的。利尿剂是常用的治疗方法,如氢和螺内酯可以减少体内的液体积聚。
2.心源性水肿
心源性水肿是由于心脏功能不全引起液体回流到组织间隙中。例如左心衰竭时肺循环压力增高,使毛细血管通透性增加,血浆成分漏出至肺间质和肺泡腔内形成肺水肿;同时右心衰竭时体循环瘀血,使毛细血管静水压增高而促进液体外渗。改善心力衰竭患者预后的药物主要是β受体阻滞剂和醛固酮受体拮抗剂,如美托洛尔和螺内酯。
3.肝源性水肿
肝源性水肿是肝脏疾病导致的低蛋白血症和门脉高压所致。这是由于肝硬化或其他肝脏疾病导致白蛋白合成减少,血浆胶体渗透压降低,从而引起水肿。补充白蛋白可以帮助提高血浆胶体渗透压,减轻水肿。静脉输注白蛋白是一种常见的治疗方法。
4.营养不良性水肿
营养不良性水肿通常由蛋白质摄入不足或吸收障碍引起,导致血浆白蛋白浓度下降,血浆胶体渗透压降低,水分从血管向组织间隙转移。补充蛋白质是治疗的关键,可通过口服或静脉途径给予高蛋白饮食或使用肠外营养支持治疗。
5.药物副作用
某些药物可能导致液体潴留和水肿,因为它们会影响电解质平衡或影响肾脏的功能。如果确定是由药物引起的,则应咨询医生是否需要更换药物或者调整剂量。
建议定期进行血液和尿液检测以及超声心动图以监测病情变化。此外,对于存在下肢浮肿的患者,应避免长时间站立或坐着不动,适当休息并抬高双腿也有助于缓解症状。

2024-02-25 08:09

举报

向医生提问

疾病百科

疾病百科

肾源性水肿

水肿是临床上最常见的症状,也是肾脏疾病的常见症状之一。水肿可以由许多原因引起,不同的水肿有不同的特征。由心脏病引起的水肿叫心源性水肿或心性水肿;由肝脏病引起的水肿叫肝源性水肿或肝性水肿;同样,由肾脏疾病引起水肿就称为肾源性水肿。肾源性水肿是全身性水肿的一种,是肾小球疾病的常见症状,是由于肾脏疾病导致体内水、钠潴留,引起组织疏松部分不同程度的水肿。

  • 症状起因:①肾小球滤过率降低,水钠潴留。 ②全身毛细血管通透性增加,使液体容易由血管内进入组织间隙。 ③血浆蛋白水平降低,特别是白蛋白水平降低,引起血浆胶体渗透压下降,水分容易移向组织间隙。 ④有效血容量减少,导致继发性醛固酮增多,加重了水钠潴留。

  • 可能疾病: 新生儿水肿 肺水肿 肾小球肾炎

  • 常见检查:

  • 就诊科室:

推荐医生更多