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腹膜脂膜炎是怎么回事
补充说明：腹膜脂膜炎是怎么回事
a******W 2022-03-08 15:39
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腹膜脂膜炎可能是由巨球蛋白血症、结核病、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、痛风等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生性疾病，其异常增生的浆细胞可产生大量单克隆免疫球蛋白，导致血液中IgM水平升高。高浓度的IgM可以引起炎症反应和组织损伤，进而出现腹膜脂膜炎的症状。巨球蛋白血症患者常伴有高粘滞综合征，需要通过输注红细胞裂解剂、降低颅内压药物进行治疗，如甲泼尼龙、等。
2.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，当结核分枝杆菌侵犯腹膜时，会引起腹膜的炎症反应，进一步发展为腹膜炎。此时由于炎症刺激，会导致腹腔渗出增多，形成包裹性积液，从而引发腹膜脂膜炎。对于结核病的治疗主要是抗结核治疗，通常采用异烟肼联合利福平为主的方案，疗程至少6个月以上。
3.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是自身免疫功能紊乱所致的一种慢性全身性自身免疫性疾病，体内存在多种自身抗体，包括抗核抗体、抗dsDNA抗体等，这些抗体可能会攻击腹膜中的脂肪细胞，导致炎症和组织损伤。常用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生钠缓解疼痛；重症者需用糖皮质激素如、甲泼尼龙治疗。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性、全身性自身免疫性疾病，病变主要累及关节滑膜，但也可累及其他器官。炎症因子可能通过血液循环扩散至腹膜，导致腹膜受到炎症刺激而发生脂膜炎。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠改善病情。
5.痛风
痛风是由于嘌呤代谢紊乱导致尿酸合成过多或排泄减少所引起的一组疾病，长期高尿酸血症状态会使尿酸结晶沉积于腹膜下，诱发局部炎症反应，形成痛风石并伴随腹膜脂膜炎的发生。患者可遵医嘱服用苯溴马隆片、丙磺舒片促进尿酸排泄，或者别嘌醇片、非布司他片抑制尿酸生成。
建议定期监测相关实验室指标，如血沉、C-反应蛋白等，以及必要时进行影像学检查，如超声波检查或计算机断层扫描，以评估病情进展和治疗效果。
2024-03-10 19:03
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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