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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎退行性变、腰肌劳损等病因可能导致腰椎对神经根产生压迫,进而引发大腿后侧疼痛。这些疾病都属于较为严重的腰椎问题,需要及时治疗以避免进一步恶化。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出时,可能会压迫神经根,导致下肢放射痛和麻木。这可能包括大腿后侧、小腿前外侧等部位。非手术治疗包括物理疗法、牵引、穿戴支具等;严重者需微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的脊髓和神经根受压,导致下肢出现疼痛、无力等症状。如果累及到坐骨神经,就会引起大腿后侧的疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对移位,此时局部结构不稳定,容易诱发周围软组织损伤,进而刺激周围的神经而产生疼痛感。对于无症状的患者,通常不需要特殊处理,定期复查即可。若伴有持续性疼痛,则需要通过内固定融合术的方式进行治疗。
4.腰椎退行性变
腰椎退行性变是一种自然老化过程中的生理现象,随着年龄增长,椎间盘逐渐失去水分和弹性,导致椎间隙变窄,刺激周围的神经根,从而引发疼痛。患者可以遵照医生的意见服用双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物减轻疼痛症状。
5.腰肌劳损
腰肌劳损会导致腰部肌肉紧张和痉挛,增加对神经根的压迫,从而引起大腿后侧的放射性疼痛。建议患者卧床休息,减少剧烈运动,以免加重病情。
针对腰椎间盘突出症所致的大腿后侧疼痛,应避免剧烈活动,以减少腰椎负担。建议进行MRI检查以评估腰椎状况,同时注意保持良好的姿势习惯,有助于预防相关并发症的发生。

2024-01-17 15:34

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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