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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

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一直怀不上孕可能是输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进、垂体腺瘤等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行相关检查和确诊。
1.输卵管阻塞
输卵管是运输卵子和受精卵的重要通道,若发生炎症、粘连等病变导致其堵塞,则会影响卵子的正常运行和受精卵的着床。对于输卵管阻塞引起的不孕,可采用腹腔镜手术进行疏通。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外的部位。这些异常的内膜组织可以侵犯盆腔内的各个器官和组织,引起疼痛、不育等问题。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛,或在医生建议下服用醋酸甲羟孕酮、炔诺酮等激素药物来控制病情。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。针对多囊卵巢综合征所致的不孕,通常需要调整生活方式并配合口服避孕药如去氧孕烯炔雌醇片、左炔诺孕酮炔雌醚片等进行治疗。
4.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时,甲状腺激素水平增高,促进新陈代谢,加速食物消化吸收,进而影响营养物质的摄入和利用,干扰正常的生育过程。患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物进行治疗。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤能分泌过多的、泌乳素等,刺激卵泡发育但无法成熟,从而抑制排卵,导致不孕。对于催乳素型垂体腺瘤引起的不孕,首选多巴胺激动剂如溴隐亭、卡麦角林等进行治疗。
针对不孕的情况,建议患者定期进行妇科超声检查以及基础体温测量,监测排卵情况;同时,男方也需要进行精子分析评估。饮食方面,注意保持均衡饮食,避免过度节食减肥,保证足够的营养摄入,有利于维持正常的生理状态,提高怀孕机会。

2024-03-25 07:17

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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