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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

怀孕18周胎停可能是黄体功能不全、甲状腺功能减退、妊娠期糖尿病、子宫畸形、染色体异常等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,进行相关检查以明确诊断。
1.黄体功能不全
黄体功能不全导致孕激素水平下降,影响胚胎着床和发育,从而引起胎停。针对黄体功能不足,可以遵医嘱使用地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮等进行保胎治疗。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成减少,影响胎儿神经系统的发育,可能导致胎停。补充甲状腺素是主要治疗方法,如遵医嘱口服左甲状腺素钠片。
3.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病患者血糖控制不佳,高血糖环境可损伤胎儿器官,增加胎停风险。饮食疗法配合胰岛素治疗是首选方案,必要时需住院治疗并调整饮食结构。
4.子宫畸形
子宫畸形会影响胚胎着床和生长发育,进而导致胎停。对于子宫纵隔引起的反复流产,可行宫腔镜下子宫纵膈切除术。
5.染色体异常
染色体异常包括数目异常和结构畸变,这些异常会导致胚胎无法正常发育,出现胎停现象。如果发现染色体异常,建议进一步做羊水穿刺或者脐带血穿刺等遗传学检测以确认诊断。
孕期监测非常重要,建议定期进行超声检查以及血液生化指标检测。孕妇应保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,避免过度劳累和精神压力。

2024-02-14 17:54

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黄体功能不全性不孕是指由于黄体发育不良或过早退化,孕酮分泌不足,或子宫内膜对孕酮反应性降低而引起的分泌期子宫内膜发育迟缓或停滞,或基质和腺体发育不同步而影响孕卵着床而导致的不孕症。

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