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为什么焦虑症吃药不管用
补充说明：为什么焦虑症吃药不管用
a******W 2022-03-10 18:22
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
焦虑症吃药不管用可能是药物不敏感、药物使用不当、药物耐受性、依从性差、心理因素干扰等原因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.药物不敏感
个体对某些抗焦虑药物可能不敏感，导致无法有效抑制神经递质异常释放。因此，选择合适的药物是关键。例如，舍曲林、帕罗西汀等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可用于治疗焦虑障碍。
2.药物使用不当
如果患者没有按照医嘱正确用药，或者随意更改剂量和频率，会导致药物效果减弱或消失。针对这种情况，需要调整药物使用方式以提高疗效。例如，按时按量服用抗焦虑药可以改善病情。
3.药物耐受性
长期使用同一种抗焦虑药物可能导致机体对其产生适应性和耐受性，降低其有效性。为了防止耐药性的发生，在使用过程中应定期调整治疗方案。例如，可考虑交替使用苯二氮卓类药物和非苯二氮卓类药物。
4.依从性差
部分焦虑症患者可能存在治疗依从性差的问题，未能遵循医生指导完成整个疗程，影响了药物效果。提高患者治疗依从性的方法包括教育患者关于疾病管理的知识以及提供支持系统。例如，家庭成员可以鼓励患者按时服药并监督其行为。
5.心理因素干扰
心理因素如压力、恐惧等可能会干扰药物的作用，从而导致治疗效果不佳。针对性的心理干预可以帮助减轻这些干扰。例如认知行为疗法可以帮助患者识别并改变负面思维模式。
建议进行心理咨询或认知行为疗法以帮助缓解焦虑情绪。必要时，可在专业医师指导下更换其他抗焦虑药物，如文拉法辛、氯硝西泮等。
2024-02-07 19:42
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焦虑症（anxietyneurosis）是一种以焦虑情绪为主的神经症，以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征，常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安，临床一般分为广泛性焦虑障碍（generalized anxiety disorder，GAD）与惊恐障碍（panic disorder）两种主要形式。而在美国的DSM-5诊断与分类标准中“焦虑障碍”包含的内容更加广泛，包括社交焦虑障碍（社交恐惧）、惊恐发作、广泛焦虑障碍、广场恐惧等障碍、分离性焦虑障碍和选择性缄默症等。
盐酸丁螺环酮片
各种焦虑症。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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1.本品用于治疗衰老期心理行为障碍（如警觉性和记忆力丧失、头晕、耳鸣、时间与空间定向力障碍、失眠）。2.也可用于急性脑血管病及脑外伤后综合征。3.可用于治疗缺血性视网膜疾病。耳、鼻、喉科治疗方面，可用于治疗耳蜗前庭疾病。
