首页> 内科> 呼吸内科> C反应蛋白> 强直c反应蛋白高说明什么

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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强直c反应蛋白高可能表明存在炎症反应、感染、风湿性疾病、结核病或巨球蛋白血症,建议就医进行详细检查和确诊。
1.炎症反应
当机体受到感染或出现组织损伤时,免疫系统会启动防御机制,此时会产生大量的C-反应蛋白。而强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,因此会导致C-反应蛋白升高。C-反应蛋白主要存在于血液中,在炎症发生后迅速升高的蛋白质。
2.感染
感染通常由细菌、病毒或其他微生物引起,这些微生物会在体内引发免疫应答,导致白细胞和C-反应蛋白数量增加以对抗感染。C-反应蛋白是一种急性期蛋白,其水平升高是机体应对感染的一种生理反应,强直可能伴随感染的发生。
3.风湿性疾病
强直性脊柱炎属于风湿性疾病范畴,主要是由于遗传因素和环境因素共同作用下,自身免疫系统异常攻击自身的关节软骨和骨质,导致炎症反应和关节破坏。这种免疫反应会引起C-反应蛋白的升高。强直性脊柱炎主要累及骶髂关节和脊柱,但也可影响其他关节,如髋关节、肩关节等。
4.结核病
结核病是由结核分枝杆菌引起的传染病,当结核分枝杆菌侵入人体时,会刺激机体产生免疫应答,包括T淋巴细胞介导的迟发性超敏反应和巨噬细胞的吞噬作用。这些免疫反应会释放多种炎症介质,其中包括干扰素γ和肿瘤坏死因子α,它们可以促进C-反应蛋白的表达和分泌。结核病主要侵犯肺部,但也可能波及其他器官,如肠、肾、骨骼等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生的疾病,由于单克隆IgM增多,导致血液黏稠度增高,从而引起一系列临床表现。IgM分子与补体结合形成免疫复合物,激活补体经典途径,产生C3转化酶,使C3裂解为C3a和C3b,进而激活旁路途径,两条途径协同作用增强C3转化酶活性,促进C3裂解为C3a和C3b,进一步活化补体,产生更多的C3a和C3b,形成正反馈放大效应,导致C3消耗加快,浓度降低;同时,C4也参与了补体活化过程,因此也会消耗减少,浓度下降。巨球蛋白血症患者血液中会出现大量单克隆IgM免疫球蛋白,这些免疫球蛋白可能会与其他蛋白质结合形成免疫复合物,这些复合物会触发炎症反应,导致C-反应蛋白的升高。
针对上述情况,建议进行血液学检查,包括C-反应蛋白检测、血沉率测定以及特定疾病的特异性检查,如AS的HLA-B27基因检测。治疗措施可能包括药物治疗,如非甾体抗炎药布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解症状,或生物制剂阿达木单抗注射液、司库奇尤单抗注射液等控制病情进展。患者应注意休息,避免剧烈运动,尤其是强直性脊柱炎患者,以免加重脊柱负担,不利于病情恢复。

2024-03-29 11:58

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巨球蛋白血症

血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症,本病分为原发性和继发性,原发性巨球蛋白血症的病因不明,又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分,原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症),继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程,无临床症状时不宜化疗,对进展性疾病采用化疗。

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