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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

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每个月都准时来月经但怀不上可能与输卵管因素、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、黄体功能不全等病因有关,这些因素可能导致受孕困难。建议患者及时就医,进行相关检查以明确诊断。
1.输卵管因素
输卵管因素包括输卵管炎、积水等,影响卵子和精子相遇受精,导致不孕。可通过腹腔镜手术如输卵管通液术、输卵管插管术等进行治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况,会导致盆腔炎症反应,进而影响输卵管的功能以及子宫内膜环境,降低受孕概率。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛,改善不适症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于持续无排卵,无法正常受孕。可遵医嘱口服避孕药调节月经周期,如炔雌醇环丙孕酮片、左炔诺孕酮炔雌醚片等。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素缺乏引起全身性低代谢状态,会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,从而干扰正常的生育能力。补充甲状腺素药物可以纠正甲状腺功能异常,常用有左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.黄体功能不全
黄体功能不全是由于黄体分泌的孕激素不足,导致子宫内膜不能充分转化,不利于受精卵着床和胚胎发育,从而影响怀孕。可以在医生指导下服用天然孕激素制剂进行调理,比如地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮分散片等。
建议定期进行妇科检查,监测排卵和子宫内膜厚度,同时保持良好的生活习惯,均衡饮食并适量运动,有助于提高生育机会。

2024-05-01 07:27

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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