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早孕胎停怎么处理
补充说明：早孕胎停怎么处理
a******W 2022-03-10 18:21
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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早孕胎停的处理可以考虑保胎、孕酮补充、人绒毛膜监测、子宫颈环扎术、心理支持等治疗措施。
1.保胎
保胎通常包括卧床休息、减少活动量以及遵循医嘱使用孕酮等黄体酮类药物以支持妊娠。此方法适用于早期流产风险较高或已确诊有流产倾向的情况。
2.孕酮补充
孕酮补充通过口服或注射孕酮制剂来提高体内孕酮水平，预防或治疗早产等问题。对于黄体功能不足引起的早孕期胎停患者是一种有效的治疗方法。
3.人绒毛膜监测
人绒毛膜监测是通过对血液或尿液中的人绒毛膜水平进行定期检测，评估胚胎发育情况的一种手段。该方法可用于指导治疗决策及判断预后效果。
4.子宫颈环扎术
子宫颈环扎术是在宫颈内口处缝合一圈支撑组织，旨在封闭宫颈管，防止其扩张而引起早产或流产。手术适应于因子宫颈机能不全导致反复早产或流产的患者。
5.心理支持
心理支持提供一个安全、无压力的环境，让患者表达情感，并接受专业人员的心理咨询和建议。适合在整个治疗过程中为患者提供持续的情感支持，帮助他们应对情绪上的挑战。
无论选择哪种治疗方法，都需要密切监测病情变化，如发现异常应及时就医。此外，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足睡眠，也有助于促进身体健康和胎儿发育。
2024-03-25 18:35
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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益气补血，调经安胎。用于气血不足，月经不调，经期腹痛，经漏早产。
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治疗各种类型的抑郁症。包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症状：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症／社交焦虑症。焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。
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地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病，如：痛经，子宫内膜异位症，继发性闭经，月经周期不规则，功能失调性子宫出血，经前期综合征，孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产，黄体不足所致不孕症。
