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单纯性紫癜初期症状
补充说明：单纯性紫癜初期症状
a******W 2022-03-10 18:22
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
单纯性紫癜初期通常表现为皮肤瘀点、瘀斑，可能伴有触痛、瘙痒、轻微疼痛，如果症状持续不缓解，建议及时就医。
1.皮肤瘀点
皮肤瘀点是因为微血管破裂导致血液外溢进入周围组织，形成局部淤血。可能与遗传因素、凝血功能障碍等有关。皮肤瘀点通常出现在四肢远端和黏膜下，可自行消退。
2.瘀斑
由于毛细血管通透性增加，红细胞从受损血管逸出并积聚于皮下所致。还可能是过敏反应引起的炎症反应导致血管壁损伤。瘀斑通常比皮肤瘀点更大，颜色更深，可以是紫色、蓝色或褐色。
3.触痛
触痛是由炎症因子刺激神经末梢而产生的异常感觉。触痛可能是由单纯性紫癜引起的炎症反应导致的。触痛可能局限于出现紫癜的区域，也可能扩散到附近的区域。
4.瘙痒
瘙痒可能是由于免疫系统对自身血小板产生异常反应，导致组胺释放，从而引起皮肤瘙痒的症状。瘙痒感通常集中在出现紫癜的部位，严重程度不一。
5.轻微疼痛
轻微疼痛可能源于出血后形成的血肿压迫周围神经，也可能是由于炎症反应导致的。疼痛一般位于皮肤表面，程度较轻，有时会伴有刺痛感。
针对单纯性紫癜，建议进行血常规、凝血功能检测以评估血液凝固状态。治疗措施包括遵医嘱使用维生素C、维生素K等药物改善血管通透性，对于反复发生的情况，医生可能会开具糖皮质激素如进行治疗。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，同时注意观察紫癜的变化情况，以便及时发现异常并采取相应措施。
2024-03-11 23:39
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广泛性或局限性皮肤、粘膜下出血，形成皮肤粘膜的红色或暗红色色斑，直径约3—5毫米或更大。通常直径在2毫米以内者称瘀点。
症状起因：(1)血管外因素。血管周围组织若因变性、萎缩和松弛，致支撑力量薄弱，则易发生出血形成紫癜。血管外因素多见于老年性或恶病质性紫癜，毛细血管与小血管稍受轻微外力撞压即可引起破裂出血而致紫癜。 (2)血管因素。是指因毛细血管壁的损害，使血液从血管内渗出到血管外形成的紫癜。血管因素所引起的紫癜占全部紫癜的首位。正常人小血管损伤后，血管立即发生反射性收缩，局部血流减慢，以促进止血。如果周围血管脆性、通透性增加及血管舒缩功能异常，则易因为血液自血管内外渗而致出血性紫癜。血管因素所致出血的特点是毛细血管脆性试验呈阳性，但出血时间、凝血时间均正常。此类紫癜最常见者为过敏性紫癜。其次，细菌或病毒感染、维生素C缺乏、化学因素等均可使血管壁受损而引起紫癜。此外，还有一种原因不清楚的血管壁脆性增加，常见于女性，紫癜可自行消失，亦无不良后果，称为单纯性紫癜。(3)血小板因素。血小板在止血过程中起重要作用。血小板减少或血小板功能缺陷则止血功能减弱或丧失，均易致紫癜。血小板减少可见于特发性血小板减少症、继发性血小板减少症(又称症状性紫癜，可因骨髓造血障碍致血小板发生减少，见于再生障碍性贫血、白血病、癌肿骨转移引起)、放射物质及化学药品破坏巨核细胞而使血小板生成减少、重度感染(如伤寒、流脑、败血症)使血小板破坏过多等。此外，脾功能亢进、红斑狼疮、尿毒症等也可使血小板减少。血小板功能缺陷性疾病有出血性血小板增多症、血小板无力症等。实验室检查对血小板因素所致的紫癜的诊断有重要意义，一般表现为出血时间延长、血块回缩不良及血小板减少。 (4)凝血因子因素。凝血因子缺乏常致凝血障碍而导致紫癜。此类疾病较少，病因多为先天性，少数为获得性(主要由肝病引起)。对紫癜病人应做血常规、血小板计数、出血时间、凝血时间、毛细血管脆性试验、皮肤粘膜微循环、血液流变学和凝血因子等有关检查。
可能疾病： 不动杆菌感染 气瘤 皮肤病 输血后血小板减少性紫癜
就诊科室：皮肤病
