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怎样治疗慢性精神分裂症
补充说明：怎样治疗慢性精神分裂症
a******W 2022-03-11 17:51
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
慢性精神分裂症的治疗可以考虑利培酮、奥氮平、阿立哌唑、硫必利、氯氮平等抗精神病药物。
1.利培酮
利培酮通过调节多巴胺受体的功能来改善症状，通常口服。此药适用于急性发作的精神分裂症患者。
2.奥氮平
奥氮平能阻断中枢神经系统中的多巴胺D2受体，从而减轻阳性症状。一般口服给药。对于存在明显幻觉、妄想等阳性症状者，可考虑使用奥氮平。
3.阿立哌唑
阿立哌唑是5-羟色胺受体拮抗剂和多巴胺D2/D3受体的部分激动剂，能够平衡大脑中神经递质的活动。通常口服。阿立哌唑可用于缓解阴性症状如情感淡漠及社交退缩。
4.硫必利
硫必利具有较强的抗胆碱能作用，能降低黑质-纹状体通路乙酰胆碱浓度，提高纹状体去甲肾上腺素功能，可能有助于控制患者的运动障碍。通常口服。当患者伴随有运动迟缓、肌肉僵硬等症状时，可以选用硫必利。
5.氯氮平
氯氮平是一种抗精神病药物，其主要机制为阻断中枢神经系统中的多巴胺D2受体，从而减少阳性症状。通常口服。氯氮平适合用于难治性精神分裂症或伴有严重阳性和/或阴性症状的情况。
在选择药物时需考虑个体差异及可能出现的副作用，定期评估药物疗效和安全性至关重要。非典型抗精神病药物如奥氮平、利培酮等常用于治疗慢性精神分裂症，而氯氮平则属于传统抗精神病药物，在使用过程中需监测心血管系统变化。
2024-04-15 06:50
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精神分裂症(schizophrenia)是以基本个性改变，思维、情感、行为的分裂，精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病。精神分裂症是精神病中最常见的一组精神病，美国六个区的调查资料显示，其年发病率为0.43‰～0.69‰，15岁以上为0.30‰～1.20‰(Babigian,1975)，我国部分地区为0.09‰，根据国际精神分裂症试点调查(IPSS)资料，18个国家的20个中心，历时20多年调查3000多人的调查报告，一般人群中精神分裂症年发病率在0.2‰～0.6‰之间，平均 0.3‰(Shinfuku,1992)。
