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甲状腺术后促甲状腺激素高原因
补充说明：甲状腺术后促甲状腺激素高原因
a******W 2022-03-13 21:08
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状腺术后促甲状腺激素高可能是垂体瘤、甲状腺自身免疫性疾病、甲状腺炎、甲状腺功能减退、甲状腺结核等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.垂体瘤
由于垂体瘤压迫导致TSH分泌增多，进而引起促甲状腺激素偏高的现象。患者可在医生指导下使用溴隐亭、卡麦角林等药物进行治疗。
2.甲状腺自身免疫性疾病
甲状腺自身免疫性疾病如桥本甲状腺炎可导致甲状腺细胞破坏和功能下降，刺激垂体前叶分泌过多的促甲状腺激素。针对此类情况，患者可以在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
3.甲状腺炎
甲状腺炎是甲状腺的炎症反应，可能会影响甲状腺的功能，导致促甲状腺激素水平升高。例如，慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者可以遵医嘱使用甲泼尼龙、等糖皮质激素类药物进行治疗。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，机体代谢率降低，甲状腺激素合成减少，反馈性地刺激下丘脑释放促甲状腺激素释放激素增加，从而导致促甲状腺激素水平升高。患者通常需要长期替代治疗，如口服左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.甲状腺结核
甲状腺结核是由结核分枝杆菌感染引起的，会导致甲状腺组织破坏和功能障碍，进而影响促甲状腺激素的正常分泌。确诊后，患者需接受抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平等。
术后促甲状腺激素偏高可能表明存在甲状腺功能减退的情况。建议进一步做血清游离三碘甲腺原氨酸、血清游离甲状腺素等检查以确认诊断。患者应保持良好的睡眠质量，避免过度劳累，保证营养均衡，适当补充含碘食物，如海带、紫菜等。
2024-01-23 01:28
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脑垂体瘤(Pituitaryadenoma)系良性腺瘤，相当常见，约10万人口中即有l例，近年来有 增多趋势，特别是育龄妇女。北京市神经外科研究所报告脑垂体瘤占颅内肿瘤的12.2%。垂体位于颅底蝶鞍窝内上方为鞍隔，分开视交叉和第三脑室底部，下方为蝶窦。垂体柄穿过鞍隔，连接下丘脑和垂体，垂体柄由血管和神经组成，垂体两侧为静脉海绵窦，其内有颈内动脉、动眼神经、滑车神经、外展神经和三叉神经第一交通过。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
