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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,它影响着甲状腺的功能,但是否会影响怀孕的概率则取决于病情的控制情况。

桥本甲状腺炎是由于免疫系统错误地攻击甲状腺组织,导致甲状腺功能减退。怀孕对于患有桥本甲状腺炎的女性来说是一个复杂的过程,因为甲状腺激素对于胚胎的正常发育至关重要。如果甲状腺功能没有得到良好的控制,可能会增加流产、早产或妊娠期高血压等风险。如果桥本甲状腺炎得到了有效的管理和治疗,甲状腺功能保持在正常范围内,那么怀孕的概率并不会显著降低,甚至可以与普通人群的怀孕概率相当。

在管理桥本甲状腺炎的过程中,激素替代疗法是常用的方法之一,通过补充甲状腺激素来维持正常的甲状腺功能水平。患者还需要定期监测甲状腺功能指标,如TSH(促甲状腺激素)、T4(甲状腺素)等,以确保甲状腺功能稳定。在怀孕期间,这种监测尤为重要,因为孕期激素水平的变化可能会影响甲状腺功能,进而影响胎儿的健康。

【管理小贴士:】

1. 定期监测甲状腺功能指标,如TSH和T4。

2. 调整饮食,确保摄入足够的碘和其他营养素。

3. 出现甲状腺功能异常的症状,如疲劳、体重变化等,应及时就医。

2026-01-10 13:09

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

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