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桥本甲状腺炎和亚临床甲减同时有怎么办
补充说明：桥本甲状腺炎和亚临床甲减同时有怎么办
a******W 2022-03-13 21:09
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
桥本甲状腺炎和亚临床甲减同时存在时，可以考虑采取低碘饮食、抗甲状腺药物、甲状腺激素替代疗法、维生素D补充、生活方式调整等治疗措施。
1.低碘饮食
通过减少食物中的碘摄入量来减轻甲状腺负担，可能有助于控制桥本甲状腺炎和亚临床甲减的症状。适用于需要限制碘摄入的患者，如患有桥本甲状腺炎和亚临床甲减的人群。
2.抗甲状腺药物
抗甲状腺药物如硫脲类可以通过抑制甲状腺合成甲状腺素来缓解症状。对于甲亢、甲减等甲状腺功能异常引起的不适状况具有调节效果。遵循医嘱服用。
3.甲状腺激素替代疗法
甲状腺激素替代疗法通过口服左旋甲状腺素片等药物补充体内缺乏的甲状腺激素，以改善甲减症状。针对确诊为甲减且存在相应症状者。根据医生指导定期调整剂量。
4.维生素D补充
维生素D可以促进钙吸收，对预防骨质疏松有益，并可辅助调节免疫系统功能。适合于存在维生素D不足或免疫力低下风险的人群。按推荐剂量服用。
5.生活方式调整
生活方式调整包括均衡饮食、适量运动及充足休息，旨在优化身体状态，支持免疫健康。适合所有人群作为综合管理的一部分。关注身体反馈，适时调整方案。
在同时患有桥本甲状腺炎和亚临床甲减的情况下，应定期监测甲状腺功能指标，以便及时调整治疗策略。必要时，可在专业内分泌科医师指导下使用抗甲状腺药物如甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶进行针对性治疗。
2024-03-08 11:25
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
甲状腺片
用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
氨基己酸片
适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 （1）前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 （2）可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 （3）可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
