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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

先天性甲状腺功能减退症最主要的原因是基因突变、孕期碘缺乏、母体甲状腺自身免疫病、抗甲状腺药物使用或放射性碘治疗。先天性甲减的治疗需要甲状腺激素替代,因此,确诊后应尽快就医以获得适当的治疗。
1.基因突变
先天性甲状腺功能减退症的主要原因是由于甲状腺发育不全或者甲状腺素合成相关酶的缺陷导致甲状腺激素分泌减少。TSH受体激动剂、促甲状腺激素释放激素类似物等可以促进垂体前叶细胞增殖和分化,从而增加TSH的合成与分泌,达到替代疗法的目的。
2.孕期碘缺乏
孕期碘缺乏会影响胎儿甲状腺组织发育以及甲状腺激素合成,进而影响新生儿甲状腺的功能状态,导致先天性甲减的发生。孕妇可通过食用富含碘的食物如海带、紫菜来补充碘元素,必要时也可遵医嘱服用含碘制剂进行补碘。
3.母体甲状腺自身免疫病
母体患有桥本甲状腺炎等自身免疫性疾病,在怀孕期间可能会通过胎盘将自身抗体传递给胎儿,导致胎儿甲状腺功能受到抑制。患者可在医生指导下口服左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗,有助于改善不适症状。
4.抗甲状腺药物使用
抗甲状腺药物可能干扰甲状腺激素的合成和代谢,导致甲状腺功能减退。如果正在接受抗甲状腺药物治疗,应定期监测甲状腺功能指标,调整用药剂量。
5.放射性碘治疗
放射性碘治疗可能导致甲状腺细胞受损或破坏,引起暂时性的甲状腺功能减退。对于已经出现甲状腺功能减退的患者,可以通过口服左甲状腺素钠片来进行治疗。
针对先天性甲状腺功能减退症,建议定期进行血液中的甲状腺激素水平检测,以评估病情变化。此外,还应注意保持良好的营养状况,避免高碘食物摄入过多,以免加重甲状腺负担。

2024-02-20 06:23

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甲减 (甲状腺功能减退,甲状腺功能减退症,甲状腺功能低下,甲低)

甲状腺功能减退症(简称甲减),是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减,继发性甲减及周围性甲减三类。 

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