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继发性甲旁减诊断标准及治疗
补充说明:继发性甲旁减诊断标准及治疗
a******W 2022-03-13 21:08
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精选回答(1)
继发性甲旁减的诊断和治疗需通过血钙水平监测、维生素D补充、钙剂补充、甲状旁腺激素替代疗法、肾移植等措施进行。
1.血钙水平监测
通过抽取血液样本来检测血清中的钙离子浓度,并根据结果调整补钙剂量。适用于确诊或疑似低钙血症患者以及接受高钙饮食者。
2.维生素D补充
口服维生素D制剂以提高体内活性维生素D的含量,促进钙吸收。对于阳光暴露不足、生长发育期儿童等人群有益。
3.钙剂补充
通过口服或注射钙盐形式增加机体总钙储量。适合骨质疏松、缺钙引起的各种症状改善。但需注意过量可能导致肾结石等问题。
4.甲状旁腺激素替代疗法
使用人工合成的甲状旁腺激素类似物替代患者自身分泌不足的部分。主要针对原发性甲旁减患者,旨在缓解其因激素缺乏导致的相关临床表现。
5.肾移植
将来自供体的肾脏植入患者体内,恢复正常肾功能,间接影响PTH的分泌。适应于慢性肾衰竭导致的继发性甲旁减患者。
在考虑继发性甲旁减的管理时,应确保营养均衡,避免高磷食物,如加工食品和某些坚果。同时,定期评估电解质平衡,避免过度补钙引起的副作用。
2024-01-31 21:17
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低钙血症是指血清离子钙浓度异常减低。但由于临床上一般仅测定总钙,故总钙水平低于正常也称为低钙血症。血总钙降低可在低蛋白质血症时出现,并不一定反映离子钙的降低,因此血钙降低不一定和离子钙降低一致,但一般情况下两者是一致的。血清蛋白浓度正常时,血钙低于2.2mmol/L时称为低钙血症。低钙血症一般指游离钙低于正常值。酸中毒或低蛋白血症时仅有蛋白结合钙降低;反之,碱中毒或高蛋白血症时,游离钙虽降低,但蛋白结合钙增高,故血清钙仍可正常。
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1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等
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