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继发性甲旁减诊断标准及治疗

发病时间:不清楚

继发性甲旁减诊断标准及治疗

补充说明:继发性甲旁减诊断标准及治疗

a******W 2022-03-13 21:08

甲旁减 维生素D 甲状旁腺激素 肾移植 低钙血症 骨质疏松 缺钙 肾结石 肾脏 PTH 慢性肾衰竭

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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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继发性甲旁减的诊断和治疗需通过血钙水平监测、维生素D补充、钙剂补充、甲状旁腺激素替代疗法、肾移植等措施进行。
1.血钙水平监测
通过抽取血液样本来检测血清中的钙离子浓度,并根据结果调整补钙剂量。适用于确诊或疑似低钙血症患者以及接受高钙饮食者。
2.维生素D补充
口服维生素D制剂以提高体内活性维生素D的含量,促进钙吸收。对于阳光暴露不足、生长发育期儿童等人群有益。
3.钙剂补充
通过口服或注射钙盐形式增加机体总钙储量。适合骨质疏松、缺钙引起的各种症状改善。但需注意过量可能导致肾结石等问题。
4.甲状旁腺激素替代疗法
使用人工合成的甲状旁腺激素类似物替代患者自身分泌不足的部分。主要针对原发性甲旁减患者,旨在缓解其因激素缺乏导致的相关临床表现。
5.肾移植
将来自供体的肾脏植入患者体内,恢复正常肾功能,间接影响PTH的分泌。适应于慢性肾衰竭导致的继发性甲旁减患者。
在考虑继发性甲旁减的管理时,应确保营养均衡,避免高磷食物,如加工食品和某些坚果。同时,定期评估电解质平衡,避免过度补钙引起的副作用。

2024-01-31 21:17

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低钙血症 (低血钙)

低钙血症是指血清离子钙浓度异常减低。但由于临床上一般仅测定总钙,故总钙水平低于正常也称为低钙血症。血总钙降低可在低蛋白质血症时出现,并不一定反映离子钙的降低,因此血钙降低不一定和离子钙降低一致,但一般情况下两者是一致的。血清蛋白浓度正常时,血钙低于2.2mmol/L时称为低钙血症。低钙血症一般指游离钙低于正常值。酸中毒或低蛋白血症时仅有蛋白结合钙降低;反之,碱中毒或高蛋白血症时,游离钙虽降低,但蛋白结合钙增高,故血清钙仍可正常。

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