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甲减为什么会低钠
补充说明：甲减为什么会低钠
a******W 2022-03-13 21:11
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲减低钠可能是由肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活、甲状腺激素合成不足、抗利尿激素分泌增多、黏液性水肿昏迷、慢性肾衰竭等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活会导致肾小球滤过率下降和水钠潴留，进而引起低钠血症。患者可以在医生指导下使用螺内酯、氢等药物进行治疗。
2.甲状腺激素合成不足
甲状腺激素合成不足导致肾上腺皮质功能受到抑制，影响了肾素-血管紧张素系统的正常调节，从而出现低钠血症的现象。补充外源性甲状腺激素是常用的治疗方法，如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
3.抗利尿激素分泌增多
抗利尿激素分泌增多使肾小管对水分的重吸收增加，从而使尿量减少，钠离子浓度增高，引发低钠血症。患者可以遵医嘱使用、氢等利尿剂来缓解不适症状。
4.黏液性水肿昏迷
黏液性水肿昏迷时，由于身体处于应激状态，为了维持生命活动，会通过各种途径调节体内的电解质平衡，包括肾素-醛固酮系统的激活。这有助于提高血压和纠正低钠血症。针对这种情况，需要紧急处理，通常采用静脉注射生理盐水或高渗葡萄糖溶液扩容的方法来改善低钠血症。
5.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时肾脏排泄钠的能力下降，导致体内钠离子潴留，引起低钠血症。患者可遵照医生的意见服用碳酸氢钠片、枸橼酸钾颗粒等药物进行治疗。
建议定期监测电解质水平，保持均衡饮食，避免食用高钠食品；同时，适量运动，如散步，以促进新陈代谢，但需注意避免过度劳累。
2024-03-12 12:48
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甲状腺功能减退症（简称甲减），是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减，继发性甲减及周围性甲减三类。
