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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

甲亢患者红细胞偏高可能是由于肾上腺皮质激素分泌过多、真性红细胞增多症、骨髓增生性疾病、慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾上腺皮质激素分泌过多
肾上腺皮质激素具有刺激造血干细胞增殖的作用,导致红细胞数量增加。因此,当出现肾上腺皮质激素分泌过多时,会引起红细胞偏高的现象。此时可以遵医嘱使用螺内酯片、氢化可的松注射液等药物进行治疗。
2.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种以克隆性红细胞异常增殖为特征的骨髓增生性疾病,由于骨髓造血功能过度活跃,引起红细胞数量显著增多。针对真性红细胞增多症,常用的治疗方法包括静脉放血和骨髓抑制剂,如羟基脲片、环磷酰胺胶囊等。
3.骨髓增生性疾病
骨髓增生性疾病是一组源于多能造血干细胞的克隆性疾病,由于骨髓造血组织持续增生,使外周血液中红细胞计数高于正常范围。对于骨髓增生性疾病引起的红细胞偏高,需要针对原发病进行治疗,例如真性红细胞增多症可以通过应用阿那格雷片、白消安注射液等方式进行缓解。
4.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病患者的肺部存在长期炎症反应和纤维化改变,影响氧气交换,身体为了弥补缺氧状态下的代谢需求而代偿性地增加红细胞数量。控制慢性阻塞性肺病病情是关键,可通过戒烟、吸入性糖皮质激素以及支气管扩张剂来管理症状,如布吸入气雾剂、沙丁胺醇气雾剂等。
5.肺源性心脏病
肺源性心脏病是由肺动脉高压引起的心脏结构和功能改变,心脏负荷增加可能导致心肌肥厚和扩大,进而影响血液回流至右心室,使其收缩能力下降。改善生活方式有助于减轻症状,如戒烟、限制酒精摄入量并保持均衡饮食,同时还要定期复查,监测病情变化。
建议关注甲状腺功能是否恢复正常,因为甲亢也可能导致红细胞偏高。若未恢复,则需考虑其他原因引起的红细胞增多,可能需要进一步的实验室检查,如全血细胞分析、铁蛋白水平检测等。

2024-02-25 04:19

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疾病百科

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甲亢 (甲状腺功能亢进,瘿气)

甲亢,医学术语上指“甲状腺毒症”:是过量的甲状腺激素导致的临床症状,而甲状腺功能亢进症则仅限于甲状腺。是本身激素合成和分泌过度而引起的甲状腺毒症。甲亢是个器官免疫性的疾病,最常侵犯的是甲状腺、眼睛、少见的胫前粘液性浮肿等。甲亢的表现有,心慌、烦躁、多汗、手抖或者心率慢、乏力、怕冷、浮肿等症状。2013年中华医学会内分泌学分会的调查数据显示,中国甲亢的发病率为3.7%;平均每27人中,就有一名甲亢患者;20~40岁年龄段人群最多见,女性尤甚。

适用药品

甲亢灵片

平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。

甲磺酸伊马替尼胶囊

用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+CML)的慢性期、加速期或急变期;用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤(GIST)的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料,中国人群数据有限:1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症(HES)和/或慢性嗜酸粒细胞白血病(CEL)伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病(MDS/MPD)伴有血小板衍生生

布地奈德福莫特罗粉吸入剂

1.哮喘:本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗,吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者,或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂,症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病(COPD):针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗,这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗,仍会出现明显的临床症状。

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