首页> 内科> 内分泌科> 甲状腺炎吃强的松有什么危害?

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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甲状腺炎患者服用强的松可能会引发糖皮质激素诱导库欣综合征、诱发高血压、增加感染风险、诱发消化性溃疡、骨质疏松症等不良反应。
1.糖皮质激素诱导库欣综合征
长期使用强的松会抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴功能,导致体内皮质醇水平升高。表现为向心性肥胖、满月脸、多血质外貌、痤疮、紫纹等特征。
2.诱发高血压
强的松具有非特异性抗炎作用,能促进水钠潴留,使细胞外液和血压上升。可引起头痛、眩晕、视力模糊等症状,严重时可能导致心力衰竭或脑血管意外。
3.增加感染风险
强的松可以抑制机体免疫应答,降低机体对病原体的防御能力。可能导致患者出现发热、寒战、脓毒症等感染症状,可能需要抗生素治疗。
4.诱发消化性溃疡
该药物能够抑制胃酸分泌,影响食物的消化吸收,从而引发消化性溃疡。可能出现腹痛、恶心呕吐、食欲减退等症状,需及时就医进行针对性处理。
5.骨质疏松症
强的松会影响钙离子的代谢,减少肠道中钙的吸收,加速骨质流失。容易发生骨折,尤其是脊柱、髋部和腕关节,需要补充维生素D和钙剂以预防。
在接受强的松治疗期间,应定期监测血糖、电解质平衡及血压,避免潜在风险。同时注意均衡饮食,维持良好的生活习惯,有助于减少不良反应的发生。

2024-02-15 03:52

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

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