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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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桥本甲状腺炎患者应避免食用海带、紫菜、虾皮、加碘盐、卷心菜等含碘较高的食物,以免加重甲状腺肿大的症状。但需要注意的是,食物并不能直接治疗或控制桥本甲状腺炎的发展。
1.海带
海带中含有丰富的碘元素,而桥本甲状腺炎患者体内存在自身免疫性损伤,此时摄入过多的碘可能会刺激甲状腺细胞增生,加重病情。此外,碘是合成甲状腺激素的重要原料之一,长期过量摄入会导致甲状腺负担增加,进而影响甲状腺功能的正常发挥。
2.紫菜
紫菜中也含有较高的碘元素,对于桥本氏甲状腺炎患者而言,摄入过多的碘会促进甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体的产生,从而加重病情。同时,碘还可能通过竞争性抑制作用干扰甲状腺素的合成和代谢,进一步损害甲状腺的功能状态。
3.虾皮
虾皮属于高嘌呤食物,摄入后会引起尿酸升高,导致痛风发作。而痛风是一种慢性代谢性疾病,其主要病理特征为反复发作的关节炎及周围组织的炎症反应,可伴随血尿酸水平增高、肾脏受损等。对于桥本氏甲状腺炎患者来说,如果合并有高尿酸血症或痛风病史,则应避免食用虾皮以减少症状发生的风险。
4.加碘盐
加碘盐中的碘离子能够促进甲状腺激素的合成,因此对于桥本氏甲状腺炎患者来说,摄入过多的碘会刺激甲状腺细胞增生,加重病情。此外,碘还是合成甲状腺激素的重要原料之一,长期过量摄入会导致甲状腺负担增加,进而影响甲状腺功能的正常发挥。
5.卷心菜
卷心菜富含硫代葡萄糖苷,经胃肠道消化会产生有机氰化物,该物质具有一定的毒性,能影响碘化物的氧化过程,继而妨碍甲状腺激素合成,使甲状腺肿大。桥本氏甲状腺炎患者的甲状腺本身已经处于肿大的状态,若再摄入卷心菜这类含大量硫代葡萄糖苷的食物,可能会加剧甲状腺肿胀的情况。
桥本甲状腺炎患者日常生活中需注意饮食均衡,避免食用高碘食物如海带、紫菜等,以免加重甲状腺肿大的症状。建议定期监测甲状腺功能指标,以便及时发现并处理可能出现的问题。

2024-01-23 22:59

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

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