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单纯性紫癜的症状
补充说明：单纯性紫癜的症状
a******W 2022-03-13 21:10
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
单纯性紫癜通常表现为皮肤瘀点、瘀斑，伴有关节肿胀、腹痛、血尿等症状，如果症状持续或加重，建议及时就医。
1.皮肤瘀点
皮肤瘀点是因为微血管破裂导致血液外溢积聚于皮下形成，常见于单纯性紫癜。这可能与遗传因素、凝血因子缺乏有关。皮肤瘀点通常出现在四肢远端和臀部，大小不一，有时伴有轻微疼痛或瘙痒感。
2.瘀斑
由于毛细血管通透性增加，红细胞外渗所致。多由单纯性紫癜引起，还可能是维生素C缺乏症、过敏性紫癜等其他原因导致的。瘀斑通常比皮肤瘀点更大，颜色为紫色或深红色，可持续数天至数周不等。
3.关节肿胀
关节肿胀是免疫复合物介导的炎症反应，与单纯性紫癜中循环免疫复合物沉积有关。肿胀通常发生在膝关节、踝关节等大关节，但也有可能影响小关节，伴随关节僵硬、活动受限等症状。
4.腹痛
腹痛的发生可能与胃肠道黏膜损伤引起的局部炎症反应有关，也可能是单纯性紫癜累及消化道的表现。腹痛可呈绞痛或钝痛，位置不固定，严重程度从轻微不适到剧烈疼痛不等。
5.血尿
血尿是由肾脏内微血管破裂出血导致的，可能与单纯性紫癜的肾炎表现相关。血尿表现为尿液呈现红色或洗肉水样，可能伴有尿频、尿急、腰痛等症状。
针对单纯性紫癜的症状，可以进行血常规、凝血功能检测来评估血液状态；对于有需要的情况，医生可能会建议做骨髓穿刺以确定是否存在造血系统异常。治疗措施包括遵医嘱使用抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等缓解皮疹，以及应用低分子量肝素钠注射液预防血栓形成。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，同时注意观察病情变化，及时就医并接受专业指导。
2024-03-09 16:52
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广泛性或局限性皮肤、粘膜下出血，形成皮肤粘膜的红色或暗红色色斑，直径约3—5毫米或更大。通常直径在2毫米以内者称瘀点。
症状起因：(1)血管外因素。血管周围组织若因变性、萎缩和松弛，致支撑力量薄弱，则易发生出血形成紫癜。血管外因素多见于老年性或恶病质性紫癜，毛细血管与小血管稍受轻微外力撞压即可引起破裂出血而致紫癜。 (2)血管因素。是指因毛细血管壁的损害，使血液从血管内渗出到血管外形成的紫癜。血管因素所引起的紫癜占全部紫癜的首位。正常人小血管损伤后，血管立即发生反射性收缩，局部血流减慢，以促进止血。如果周围血管脆性、通透性增加及血管舒缩功能异常，则易因为血液自血管内外渗而致出血性紫癜。血管因素所致出血的特点是毛细血管脆性试验呈阳性，但出血时间、凝血时间均正常。此类紫癜最常见者为过敏性紫癜。其次，细菌或病毒感染、维生素C缺乏、化学因素等均可使血管壁受损而引起紫癜。此外，还有一种原因不清楚的血管壁脆性增加，常见于女性，紫癜可自行消失，亦无不良后果，称为单纯性紫癜。(3)血小板因素。血小板在止血过程中起重要作用。血小板减少或血小板功能缺陷则止血功能减弱或丧失，均易致紫癜。血小板减少可见于特发性血小板减少症、继发性血小板减少症(又称症状性紫癜，可因骨髓造血障碍致血小板发生减少，见于再生障碍性贫血、白血病、癌肿骨转移引起)、放射物质及化学药品破坏巨核细胞而使血小板生成减少、重度感染(如伤寒、流脑、败血症)使血小板破坏过多等。此外，脾功能亢进、红斑狼疮、尿毒症等也可使血小板减少。血小板功能缺陷性疾病有出血性血小板增多症、血小板无力症等。实验室检查对血小板因素所致的紫癜的诊断有重要意义，一般表现为出血时间延长、血块回缩不良及血小板减少。 (4)凝血因子因素。凝血因子缺乏常致凝血障碍而导致紫癜。此类疾病较少，病因多为先天性，少数为获得性(主要由肝病引起)。对紫癜病人应做血常规、血小板计数、出血时间、凝血时间、毛细血管脆性试验、皮肤粘膜微循环、血液流变学和凝血因子等有关检查。
可能疾病： 不动杆菌感染 气瘤 皮肤病 输血后血小板减少性紫癜
就诊科室：皮肤病
断血流片
凉血止血。用于功能性子宫出血，月经过多，产后出血，子宫肌瘤出血，尿血，便血，吐血，咯血，鼻衄，单纯性紫癜，原发性血小板减少性紫癜等。
黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
转移因子胶囊
用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
