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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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甲状腺球蛋白自身抗体高可以考虑饮食调整、甲状腺替代疗法、非甾体抗炎药、糖皮质激素治疗等方法来缓解症状。如果症状持续或加重,建议及时就医以获得专业指导。
1.饮食调整
通过摄入富含碘的食物如海带、紫菜等来补充碘元素。适用于轻度甲状腺球蛋白自身抗体高的患者。
2.甲状腺替代疗法
使用人工合成的甲状腺素制剂如左旋甲状腺素钠片、丙硫氧嘧啶片等以纠正甲状腺功能异常。对于存在临床甲减者是首选方案。起始剂量需根据个体差异调整,并定期监测甲状腺功能。
3.非甾体抗炎药
通过抑制环氧合酶活性减少前列腺素合成而发挥解热镇痛作用,如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等。当患者处于急性期时可考虑使用。需注意观察胃肠道反应及出血倾向。
4.糖皮质激素治疗
具有免疫调节作用,能抑制自身免疫反应,代表药物为龙片、磷酸钠注射液等。若患者有明显的症状且经过其他治疗无效时,可以考虑使用。长期大剂量使用需警惕副作用发生。
针对甲状腺球蛋白自身抗体高的情况,建议患者在医生指导下进行针对性处理,以免延误病情。

2024-03-28 16:23

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

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