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孕妇促甲状腺激素偏高是什么原因导致的?
补充说明：孕妇促甲状腺激素偏高是什么原因导致的?
a******W 2022-03-13 21:11
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
孕妇促甲状腺激素偏高可能是由于碘缺乏、甲状腺激素抵抗、垂体性甲减、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等病因导致的。促甲状腺激素水平异常会影响胎儿的生长发育，建议孕妇及时就医，以便进行针对性治疗。
1.碘缺乏
碘是合成甲状腺素的重要原料，当摄入不足时会导致甲状腺细胞代偿性增生肥大，从而引起甲状腺肿大和功能减退。针对碘缺乏引起的甲减，补碘是主要治疗方法，如食用加碘盐、海带等富含碘的食物。
2.甲状腺激素抵抗
甲状腺激素抵抗是指机体对甲状腺激素不敏感或反应降低，此时虽然甲状腺功能正常甚至亢进，但甲状腺激素的作用被抵消，导致促甲状腺激素升高。对于甲状腺激素抵抗，可以遵医嘱使用糖皮质激素进行替代治疗，如氢化可的松、等。
3.垂体性甲减
垂体性甲减由垂体前叶功能减退导致，由于下丘脑-垂体轴反馈调节障碍，使TSH分泌减少，进而影响了甲状腺的功能活动。垂体性甲减患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素。
4.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
慢性淋巴细胞性甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，在炎症刺激下，甲状腺组织遭到破坏，导致甲状腺功能减退，继而出现促甲状腺激素偏高的现象。患者可以在医生指导下使用抗甲状腺药物控制病情，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。
5.亚急性甲状腺炎
亚急性甲状腺炎是由病毒感染引起的甲状腺炎症，病毒侵袭甲状腺后会引起局部炎症反应，导致甲状腺滤泡细胞受损，影响甲状腺激素的合成和释放，进而影响促甲状腺激素水平。患者可在医生指导下服用非甾体类抗炎药缓解疼痛症状，常用药物有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等。
孕期促甲状腺激素偏高可能会影响胎儿神经系统的发育，建议定期监测甲状腺功能指标。必要时，孕妇可在医生指导下口服甲状腺激素药物进行治疗，如左甲状腺素钠片、甲状腺片等。同时，保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有助于改善症状。
2024-03-01 20:23
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甲状腺激素抵抗综合征(Thyroidhormone resistance syndrome，SRTH)也称甲状腺激素不应症或甲状腺激素不敏感综合征(thyroid hormone insensitivity syndrome，THIS)，由Refetoff在1967年首次报道。本病以家族性发病为多见，也有少数为散发病例，约占1/3。大都在儿童和青少年发病，年龄最小的为新生儿，男女性别均可患病。临床表现血清游离T4 (FT4)和游离T3 (FT3)持续升高，同时促甲状腺激素(TSH)正常，病人没有药物、非甲状腺疾病和甲状腺激素转运异常的影响。最特异的表现是给以病人超生理剂量甲状腺激素后，不能抑制升高的TSH下降到正常水平，同时也没有外周组织对过量甲状腺激素的反应。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
甲状腺片
用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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