首页> 内科> 神经内科> 下肢疼痛> 左边上肢下肢疼痛怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

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左边上肢下肢疼痛可能是由颈椎病、腰椎间盘突出、周围神经病变、外周动脉狭窄、多发性肌炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.颈椎病
当颈椎病压迫到局部神经根时,会引起上肢放射性痛、麻木无力等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘向后方移位并压迫脊髓和神经根所致。这种压迫会导致下肢出现刺痛感、烧灼感以及肌肉萎缩的情况发生。针对此病症,临床上常采用微创介入疗法进行治疗,例如椎间孔镜下髓核摘除术。
3.周围神经病变
周围神经病变是指由各种原因引起的周围神经系统功能障碍,导致感觉异常、运动障碍和自主神经功能紊乱。这可能导致四肢末端出现阵发性的针刺样、刀割样的剧烈疼痛。营养神经类药物可以改善病情,比如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.外周动脉狭窄
外周动脉狭窄指大中动脉粥样硬化斑块形成,使血管腔狭窄甚至闭塞,从而影响肢体远端血液供应。此时由于缺血缺氧状态,可能会引起肢体末端出现持续性钝痛的症状。对于外周动脉狭窄的患者,可以在医生指导下服用扩张血管的药物来进行治疗,比较常用的有硝苯地平片、盐酸片等。
5.多发性肌炎
多发性肌炎是一种以骨骼肌炎症和变性为特征的自身免疫性疾病,主要表现为近端肌群受累的对称性肌无力和血清肌酶增高。重症肌无力可能会影响肢体活动能力,进而诱发疼痛的感觉。皮质类固醇是治疗多发性肌炎的主要药物之一,如、甲泼尼龙等,具有抑制免疫应答的作用。
建议定期进行颈椎MRI或腰椎X光检查,监测病情变化。日常生活中注意保持良好的姿势习惯,避免长时间低头玩手机或伏案工作,以免加重颈部负担。

2024-01-29 20:28

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颈椎病 (颈椎退行性变,颈椎骨质增生)

颈椎病又称颈椎综合征,是一种以退行性病理改变为基础的疾患,主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难,以及头晕。可发生于任何年龄,但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿,病程长,治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。

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