首页> 内科> 消化内科> 胃胀> 胃胀痛后背痛是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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胃胀痛后背痛可能是由慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃食管反流病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种刺激因素导致的胃黏膜炎症反应,此时胃动力不足,食物滞留产生气体,进而引起胃胀痛。当病变进一步发展时,可能会出现上腹部疼痛、嗳气等症状。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎是指胃黏膜上皮遭受反复损害,导致固有腺体减少的一种慢性消化系统疾病,由于胃黏膜长期存在炎症,会导致胃部蠕动减慢,从而引起胃胀和疼痛的症状。此外,还可能伴随食欲不振、体重减轻等情况。患者可遵医嘱服用多潘立酮片、西沙必利片等促胃肠动力药来改善不适症状。
3.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御功能减弱,受到攻击因子作用超过其耐受量所造成的损伤,当胃酸分泌过多或者胃黏膜受损严重时,会引起胃胀痛以及背部放射性疼痛的情况发生。对于胃溃疡引起的胃胀痛,可以考虑使用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝凝胶等药物保护胃黏膜。
4.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期饮食不当等因素诱发,这些因素可能导致胃酸和胃蛋白酶对十二指肠黏膜造成侵蚀,引起局部组织缺损。若病情比较严重,则会出现胃胀痛并伴有恶心呕吐的现象。建议患者及时就医,在医生指导下口服兰索拉唑、泮托拉唑钠等质子泵抑制剂进行治疗。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为抗反流屏障结构与功能异常,如贲门口松弛、下食管括约肌压力降低等,使胃内容物逆向流入食管,引起的一系列临床综合征。当胃内容物反流至食管时,会对食管黏膜造成刺激,引起胸骨后烧灼感、吞咽困难等症状,有时也会表现为胃胀痛的情况。患者可以在医生指导下服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃肠动力的药物进行缓解。
针对胃胀痛伴后背痛的情况,建议患者定期复查胃镜以监测病情变化,同时注意饮食调整,避免食用辛辣、油腻食物,如辣椒、炸鸡等,以免加重胃肠道负担。

2024-02-04 00:14

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慢性浅表性胃炎 (非萎缩性胃炎)

慢性胃炎(chronicgastritis,CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis),其他还有部分特殊类型的胃炎,如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生,部分病例可出现腺体的不典型增生。发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复,可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明,慢性胃炎在临床十分常见,发病率居各种胃病之首,是门诊就诊率最高的疾病之一。

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