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右手腕肿胀疼痛是怎么回事
补充说明：右手腕肿胀疼痛是怎么回事
a******W 2022-03-14 17:38
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
右手腕肿胀疼痛可能是由外伤、腱鞘炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、腕管综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折等，引起局部炎症反应和水肿，从而导致手腕肿胀和疼痛。对于开放性伤口，应立即进行清创处理并缝合；对于闭合性损伤，则需冷敷以减少肿胀，并根据具体情况考虑是否需要穿戴支具保护受伤区域。
2.腱鞘炎
腱鞘炎是由于腱鞘与肌腱发生无菌性炎症所致，炎症因子刺激周围组织产生肿胀和疼痛。此外，还可能伴随活动受限的情况。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解不适症状。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯手足小关节，包括腕关节。炎症细胞浸润滑膜下结缔组织，进而累及关节囊、韧带及肌腱等附属结构，导致关节肿胀、变形和功能障碍。患者可以遵照医生的意见服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物控制病情发展。
4.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积于关节内而引起的急性炎症和慢性炎症表现，当尿酸盐结晶析出时会引起关节红、肿、热、痛等症状。患者可在医师指导下口服秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物减轻不适感。
5.腕管综合征
腕管综合征由腕部正中神经受压引起，多见于从事频繁用手腕支撑的工作人群，如打字员、织工等。正中神经支配前臂外侧半、拇指、示指和中指桡侧半的感觉以及这些部位的运动，因此会导致上述症状的发生。患者可通过注射类固醇药物如曲安奈德注射液、复方倍他米松注射液等药物缓解不适现象。
针对右腕部肿胀和疼痛的症状，建议进行X光检查或MRI以排除骨折或其他结构性损伤。日常生活中注意休息，避免剧烈运动，以免加重患处肿胀和疼痛的症状。
2024-03-12 09:50
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腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱，两层之间一空腔即滑液腔，内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦，即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引致肿胀，这情况便称为腱鞘炎。若不治疗，便有可能发展成永久性活动不便。
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