首页> 中医科> 中医内科> 寒战> 突然寒战高热的原因

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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突然寒战高热可能是感染性休克、败血症、疟疾、结核病、系统性红斑狼疮等疾病的表现,需要针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以获得准确诊断和治疗。
1.感染性休克
感染性休克是由于微生物及其毒素等致病因子侵入血液循环,引起机体发生强烈的炎症反应,导致组织器官微循环障碍,进而影响全身各脏器的功能。此时机体会释放多种细胞因子和炎症介质,这些物质作用于体温调节中枢,使产热增加而散热减少,从而引起发热。感染性休克通常需要使用抗生素进行治疗,如头孢菌素类、碳青霉烯类等药物进行抗感染治疗。
2.败血症
败血症是指各种致病因素引起的血液中病原体大量繁殖并随血流扩散,产生毒素和代谢产物,刺激机体免疫系统产生炎症反应,导致发热、寒战等症状。针对败血症的治疗主要是使用抗菌药物,如万古霉素、甲硝唑等,以消除病原体。
3.疟疾
疟疾是由疟原虫经蚊子叮咬传播引起的传染病,当人体被带有疟原虫的雌性按蚊叮咬后,疟原虫进入体内并开始繁殖,形成恶性循环,导致寒战、高热、出汗等症状。疟疾的治疗需遵医嘱采用奎宁、氯喹等抗疟药进行治疗。
4.结核病
结核病由结核分枝杆菌感染引起,可累及全身多个器官,其中肺部最常见。结核分枝杆菌产生的蛋白分解酶能溶解组织中的纤维蛋白,同时释放出内源性致热原,导致机体出现寒战、午后低热等症状。结核病患者可在医生指导下服用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病,其病因尚未完全明确,可能涉及遗传、环境、激素等多种因素。当免疫系统错误地攻击自身的正常组织时,会引起身体多处炎症反应,包括关节炎、肾脏损伤以及皮肤病变,部分患者会出现不规则发热的情况。对于系统性红斑狼疮患者的治疗,可以遵照医生的意见用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂来控制病情发展。
建议定期监测体温变化,以便及时发现异常。必要时,应进行血常规、尿常规、便常规及培养等相关检查,以进一步评估病情状况。

2024-04-17 00:38

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•败血症 (败血病,菌血症)

由致病菌侵入血液循环并在其中生长繁殖,产生毒素而引起的全身性感染,易在人体抵抗力降低的情况下发生。临床上主要表现为寒战、高热、毒血症症状、皮疹、关节痛、肝脾大、感染性休克、迁徙性病灶等。分革兰阳性球菌败血症、革兰阴性杆菌败血症和脓毒败血症。绝大多数呈急性病程,病情重,预后差。如今更进一步认为败血症是致病菌及其毒素和代谢产物进入血流后激活并释放炎症介子而引起的一系列连锁反应过程。这一过程,在临床上可导致全身多脏器的功能紊乱和衰竭。即不仅看到了致病菌在机体内的存在状态,也重视了机体的免疫应答反应及结果。现已知炎症介子有补体成分、花生四烯酸代谢产物、肿瘤因子(TNF)、白细胞介素(IL-s)、干扰素(IF-a)、血小板活化因子(PAF)、巨噬细胞前炎症细胞因子(MPIC)、蛋白酶、凝血恶烷和氧自由基等。以抗生素治疗为主,辅以其他治疗方法。预防措施为避免皮肤粘膜受损,防止细菌感染。

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