首页> 外科> 骨科> 骨髓炎> 骨髓炎术后伤口反复感染的原因

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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骨髓炎术后伤口反复感染可能是由金黄色葡萄球菌感染、革兰氏阴性杆菌感染、真菌感染、免疫力低下、糖尿病等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.金黄色葡萄球菌感染
金黄色葡萄球菌通过其产生的毒素和酶类损伤组织,导致局部红肿、疼痛等炎症反应,进而引起伤口反复感染。针对金黄色葡萄球菌感染,可使用抗生素进行治疗,如青霉素、头孢菌素等。
2.革兰氏阴性杆菌感染
革兰氏阴性杆菌具有较强的耐药性和繁殖能力,在特定条件下容易造成伤口感染并形成慢性化状态。革兰氏阴性杆菌感染的治疗通常需选用针对性强的抗生素,例如环丙沙星、左氧氟沙星等药物。
3.真菌感染
真菌侵入血液循环系统后大量繁殖,产生大量的菌丝体和孢子,这些物质可以穿过血脑屏障进入中枢神经系统,从而引起脑膜炎的发生。抗真菌药物是治疗真菌感染的主要手段,常用药物包括氟康唑、伊曲康唑等。
4.免疫力低下
免疫力低下的患者无法有效抵御病原体入侵,易发生继发性感染,进一步加重病情。提高机体免疫力对于预防和辅助治疗至关重要。可通过合理饮食、规律运动以及必要时服用免疫增强剂来达到目的。
5.糖尿病
糖尿病患者的高血糖环境有利于细菌生长繁殖,可能导致伤口愈合缓慢甚至恶化为感染。控制血糖水平是管理糖尿病的关键。口服降糖药如二甲双胍、胰岛素注射可用于调节血糖。
建议定期监测血糖水平以预防并发症,同时保持良好的个人卫生习惯,避免皮肤破损处接触水源或其他污染物。

2024-02-17 15:40

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骨髓炎

骨髓炎为一种骨的感染和破坏,由需氧或厌氧菌,分枝杆菌及真菌引起。骨髓炎好发于椎骨,糖尿病患者的足部或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位。儿童最常见部位为血供良好的长骨,如胫骨或股骨的干骺端。

适用药品

氟康唑胶囊

本品主要用于以下适应症中病情较重的患者: 1.念珠菌病:用于治疗口咽部和食道念珠菌感染;播散性念珠菌病,包括腹膜炎、肺炎尿路感染等;念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时,预防念珠菌感染的发生。 2.隐球菌病:用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病;治疗隐球菌脑膜炎时,本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3.球孢子菌病。 4.用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5.本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。

匹多莫德颗粒剂

本品为免役刺激剂(immunostimulant),适用于细胞免疫功能低下患者:1.呼吸道反复感染气管炎、支气管炎);2.耳鼻喉科反复感染鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎扁桃体炎);3.泌尿系统反复感染;4.妇科反复感染;可用于预防感染性期病症,缩短病程,减轻疾病的严重度,减少反复发作次数,也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。

磺胺嘧啶银乳膏

本品用于预防或治疗Ⅱ、Ⅲ度烧伤继发创面感染,包括对该药呈现敏感的肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属,念珠菌等真菌所致者。

左氧氟沙星片

适用于敏感菌引起的:1.泌尿生殖系统感染,包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎(包括产酶株所致者)。2.呼吸道感染,包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3.胃肠道感染,由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4.伤寒。5.骨和关节感染。6.皮肤软组织感染。7.败血症等全身感染。

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