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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲

擅长:擅长中西医结合方法治疗各种内科,儿科,妇科,皮肤科疾病,主要包含心血管疾病,糖尿病甲状腺疾病,生殖系统疾病,皮肤疾病

提问

左肺咳嗽疼痛可能是慢性支气管炎、急性支气管炎、肺炎、肺栓塞、肺结核等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染等原因导致的气道炎症,炎症刺激可引起咳嗽和胸痛。患者会出现持续性干咳或伴有少量痰液的情况。患者可以遵医嘱使用复方甲氧那明胶囊、氢溴酸右美沙芬片等镇咳药物进行止咳治疗。
2.急性支气管炎
急性支气管炎是由于病毒、细菌感染引起的支气管黏膜急性炎症,炎症反应会引起咳嗽和胸部不适。典型表现为起病急骤,出现咳嗽、咳痰、发热等症状。抗生素治疗是主要手段,如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等;对于存在过敏史者,则需禁用阿莫西林克拉维酸钾片。
3.肺炎
肺炎由多种原因如感染、吸入异物等导致肺泡和肺间质发生炎症,炎症因子刺激呼吸道上皮细胞,进而诱发咳嗽、胸痛的症状。患者可能会经历咳嗽加剧、呼吸困难以及胸痛等情况。抗生素治疗是关键,例如青霉素V钾片、氨苄西林钠舒巴坦匹酯片等;重症肺炎患者应尽早行机械通气辅助呼吸。
4.肺栓塞
肺栓塞是指血流中固体物质如血栓堵塞肺动脉及其分支,会导致肺部血液循环受阻,从而引起咳嗽和胸痛。典型表现为突发呼吸困难、胸痛、咳嗽伴大量粉红色泡沫样痰。溶栓治疗是抢救措施之一,常用药物包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶等;需要密切监测病情变化并及时处理并发症。
5.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病,当结核分枝杆菌侵犯肺组织时,会引起局部炎症反应,导致咳嗽和胸痛。患者可能出现长时间不规则低热、夜间盗汗、体重减轻等症状。抗结核药物治疗是首选方案,通常采用利福平胶囊、异烟肼片等一线抗结核药联合治疗。
建议定期复查胸部X线或CT扫描以监测病情进展,同时注意休息,避免剧烈运动,以免加重肺部负担。

2024-03-13 19:55

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慢性支气管炎 (慢支,气管炎,久咳)

慢性支气管炎(chronicbronchitis)是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状,每年持续3个月,连续2年以上。早期症状轻微,多于冬季发作,春夏缓解。晚期因炎症加重,症状可常年存在。其病理学特点为支气管腺体增生和黏膜分泌增多。病情呈缓慢进行性进展,常并发阻塞性肺气肿,严重者常发生肺动脉高压,甚至肺源性心脏病。

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