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紫癜性肾炎尿酸高怎么回事
补充说明：紫癜性肾炎尿酸高怎么回事
a******W 2022-03-14 17:41
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
紫癜性肾炎尿酸高可能是遗传性肾脏疾病、痛风性肾病、药物副作用、糖尿病肾病、高血压肾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性肾脏疾病
遗传性肾脏疾病是由基因突变引起的，可能导致肾小球滤过膜通透性增加，使尿酸等代谢废物易于漏出体外，从而导致尿酸水平升高。对于遗传性肾脏疾病的患者，可以遵医嘱使用复方α-酮酸片、醋酸片等药物进行治疗。
2.痛风性肾病
痛风性肾病是由于长期高尿酸血症导致尿酸结晶沉积在肾脏中，引起炎症反应和组织损伤。尿酸盐结晶堵塞肾小管可引起急性肾功能衰竭，进而出现尿酸升高的现象。患者可在医生指导下服用苯溴马隆片、非布司他片等降尿酸药物进行缓解。
3.药物副作用
某些药物可能会干扰肾脏排泄尿酸的功能，导致尿酸在体内积累，从而引起尿酸水平升高。针对药物引起的尿酸升高，应立即停用相关药物并及时就医，在医生指导下选择合适的替代药物。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，其发生发展涉及多种机制，包括高血糖导致的微血管病变。高血糖会导致肾小球基底膜增厚，肾小球滤过率下降，从而使尿酸排出减少。患者需要控制血糖稳定，可以在医生指导下口服格列齐特缓释片、格列吡嗪控释片等药物来降低血糖浓度。
5.高血压肾病
高血压肾病是指长期未控制好的高血压对肾脏造成损害，导致肾小球硬化和肾功能减退。血压持续增高时，会使肾小球内压力增大，肾小球毛细血管壁受到牵拉和扭曲，时间久了就会形成玻璃样变性或者纤维瘢痕，使肾小球的过滤作用减弱，导致尿酸不能被正常地排出体外，从而引起尿酸偏高。患者需积极控制血压，可以在医生指导下使用硝苯地平片、卡托普利片等药物来控制血压。
建议定期监测尿酸水平，以评估病情变化；同时，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，有助于控制尿酸水平。
2024-02-25 08:35
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紫癜性肾炎（anaphylaticpurpura nephritis）是指过敏性紫癜引起的肾脏损害，其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应，或为某些药物、食物等过敏，或为植物花粉、虫咬、寒冷刺激等引起。临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外，主要为血尿和蛋白尿，多发生于皮肤紫癜后一个月内，有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛，有的仅是无症状性的尿异常。如果蛋白丢失过多，亦可出现肾病综合征的表现，如果血尿、蛋白尿长期持续存在，亦可伴有肾功能减退，最后导致慢性肾功能衰竭。过敏性紫癜导致肾受累的比例为20%～100%，男性患者多于女性。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
安博维 厄贝沙坦片
治疗原发性高血压，合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。
金匮肾气丸
温补肾阳，化气行水。用于肾虚水肿，腰膝酸软，小便不利，畏寒肢冷。
非布司他片
本品为黄嘌呤氧化酶（XO）抑制剂，适用于具有痛风症状的高尿酸血症的长期治疗。
