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做了增强ct以后,一直胸闷背痛,究竟是怎么回事

发病时间：不清楚

补充说明：做了增强ct以后,一直胸闷背痛,究竟是怎么回事

a******W 2022-03-14 17:35

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精选回答(1)

任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院三甲

擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

做了增强CT以后，一直胸闷背痛，可能是辐射暴露、造影剂过敏、急性肺水肿、肺栓塞、胸膜炎等疾病的表现。这些情况都可能导致严重的健康问题，因此建议立即就医以获得专业评估和治疗。
1.辐射暴露
由于CT扫描使用电离辐射作为成像手段，可能导致细胞DNA受损，引起细胞异常增生，从而诱发癌症。虽然CT检查后出现胸闷背痛的情况并不常见，但也不排除是辐射导致的副作用。建议患者及时就医进行进一步的放射性核素骨显像、PET-CT等检查以确定是否存在转移灶。
2.造影剂过敏
如果患者对造影剂产生过敏反应，则可能会引起免疫系统异常激活，释放炎症介质损伤组织，进而引发胸闷背痛的症状。针对造影剂过敏引起的胸闷背痛建议遵医嘱服用抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定等进行缓解。
3.急性肺水肿
急性肺水肿的发生可能与心脏负荷增加有关，此时心肌收缩力减弱，左心室泵血功能下降，血液回流至左心房和左心室增多，导致肺静脉压力升高，进而引起肺毛细血管壁破裂，使液体渗入肺泡和间质空间，引发急性呼吸困难、咳嗽伴大量粉红色泡沫痰等症状。CT增强扫描时使用的含碘造影剂可加重心脏负担，诱发急性肺水肿。对于急性肺水肿的患者，应立即停止活动并采取坐位，减少回心血量，同时给予高流量吸氧，严重者需行机械通气辅助呼吸。
4.肺栓塞
肺栓塞是指各种栓子阻塞肺动脉系统，当栓子堵塞肺动脉分支时，会引起局部肺组织缺血、缺氧，甚至坏死，导致胸闷、胸痛、呼吸困难等症状。肺栓塞的治疗通常包括溶栓治疗和抗凝治疗，其中溶栓治疗常用尿激酶、链激酶等药物进行溶栓治疗；抗凝治疗则常选用肝素钠注射液、低分子量肝素钙等药物进行抗凝治疗。
5.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症，炎症因子刺激周围神经，就会出现胸痛的现象，且疼痛随着深呼吸或咳嗽而加剧。此外，炎症还可能累及其他器官，引起背部不适。胸膜炎的患者可以在医生指导下通过口服阿奇霉素片、罗红霉素分散片等抗生素类药物来进行治疗。
此类症状也可能与其他潜在疾病相关，因此需要进一步的影像学检查，例如胸部X光片或MRI来评估肺部状况。建议保持充足的休息，避免剧烈运动，以减轻胸闷背痛症状。

2024-02-29 22:26