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类风湿性关节炎手发热怎么回事
补充说明：类风湿性关节炎手发热怎么回事
a******W 2022-03-14 17:37
类风湿性关节炎 发热 感染性关节炎 痛风性关节炎 系统性红斑狼疮
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
类风湿性关节炎手发热可能是由于自身免疫反应异常、感染性关节炎、痛风性关节炎、系统性红斑狼疮、结核病等病因导致的。这些病因可能导致免疫系统异常激活，从而引起手部发热。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.自身免疫反应异常
当机体对自身抗原产生错误识别并发起攻击时，会导致炎症和组织损伤，从而引起手部发热。这可能是类风湿性关节炎的核心病理机制。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解症状，通过抑制前列腺素合成来减轻炎症和疼痛。
2.感染性关节炎
感染性关节炎是由细菌、真菌或其他微生物引起的关节内感染，这些微生物产生的毒素刺激局部神经反射中枢，导致患者出现发热的情况。抗生素是主要治疗方法，例如青霉素、头孢曲松等药物可以杀灭致病菌，控制感染，进而改善发热的症状。
3.痛风性关节炎
痛风性关节炎由尿酸盐结晶沉积在关节中引起，导致关节发炎和水肿，炎症因子刺激体温调节中枢，使体温调定点上移而引起发热。患者可遵医嘱使用秋水仙碱进行止痛治疗，同时配合服用苯溴马隆片促进尿酸排泄。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病，由于免疫系统的异常活动，身体产生针对自身细胞的抗体，导致炎症和器官损害，包括关节受累，此时可能会伴随有手部发热的现象。激素治疗是常用的治疗方法之一，如、甲泼尼龙等皮质类固醇药物具有强大的抗炎作用，能迅速控制病情发展。
5.结核病
结核分枝杆菌感染后，机体免疫系统会启动防御机制对抗病原体，此时会出现一定的免疫应答，表现为发热、乏力等症状。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗，以抑制结核分枝杆菌的生长繁殖。
建议定期监测体温变化，以便及时发现异常；必要时，还应进行血沉率、C-反应蛋白水平检测以及关节液培养等相关检查，以进一步评估病情状况。
2024-04-02 09:32
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
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