首页> 儿科> 新生儿科> 足月小样儿> 足月小样儿不长体重的原因

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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足月小样儿不长体重可能是蛋白质能量营养不良、先天性甲状腺功能减低症、先天性肾上腺皮质增生、遗传代谢性疾病或感染后生长迟缓导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.蛋白质能量营养不良
蛋白质能量营养不良导致热能和蛋白质摄入不足,影响婴儿体格发育,进而出现体重增长缓慢的情况。可通过调整饮食结构、增加辅食等方式改善,保证每日摄入足够的蛋白质和热量。
2.先天性甲状腺功能减低症
先天性甲状腺功能减低症是由于甲状腺激素合成不足引起的内分泌疾病,会影响机体的新陈代谢和生长发育,从而导致体重不增。新生儿筛查可早期诊断此病,确诊后需终身服用左旋甲状腺素钠片进行替代治疗。
3.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是一种常染色体隐性遗传病,体内雄激素水平过高,抑制了食欲,使患儿不愿进食,从而导致体重不增。患者需要遵医嘱使用糖皮质激素类药物如氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等进行治疗。
4.遗传代谢性疾病
遗传代谢性疾病是一组由先天性酶缺陷所引起的一系列疾病,这些疾病会导致身体无法正常分解和利用食物中的营养物质,从而使体重增长受阻。此类疾病的治疗通常需要遵循医嘱采用特定的营养配方奶粉,同时可能需要补充维生素D和钙剂以支持骨骼健康。
5.感染后生长迟缓
感染后生长迟缓是指儿童在经历感染性疾病后出现的生长障碍,此时免疫系统处于高度活跃状态,用于对抗感染的细胞因子会间接抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能,导致生长激素分泌减少,进而影响身高的增长。针对感染后的生长迟缓,可以考虑使用重组人生长激素进行治疗,在医生指导下规范用药有助于促进身高增长。
建议定期监测孩子的生长曲线,以便及时发现生长问题。必要时,应进行血常规、甲状腺功能测定、尿液电解质分析以及基因检测等相关检查,以进一步确定原因并制定适当的干预计划。

2024-02-27 21:31

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足月小样儿 (低体重儿)

足月小样儿是指出生体重比同龄正常体重低25%的小样儿中最常见的,胎龄在38至42周之间而体重在2500克以下的小样儿。世界上每年约24万婴儿的出生体重<2500g,其中足月小于胎龄儿占30%-40%,我国小于胎龄儿发病率为5%-10%,占低出生体重儿的 50%-60%,足月小于胎龄儿体重多在2500g以下,非匀称型较多,此类婴儿因孕周已足,但出生后能力低下,容易发生胎粪吸入、低体温、红细胞增多症、低血糖、宫内感染等先天异常,尤其可发生发育、神经行为及智力落后,且小于胎龄儿死亡率为正常足月儿的8倍,因此近来对小于胎龄儿的治疗已受到重视。

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